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防范护理差错是护理质量的一项关键工作，经常对已发生的或潜在的护理差错进行总结是防范差错的有效方法之一。
1 相关因素
1.1 高危因素
1.1.1 从高危环节上看 抢救治疗活动性大是易发生差错的重要环节;工作交接，新药新技术护理管理环节认识上的差异;医护、护技耦合性环节是形成差错原因不可忽视的因素。
1.1.2 从高危人群上看 操作不规范及进修实习护士操作不熟练是差错发生的主要人群;对责任心认识方面的差异;对业务能力差、注意力分散及情绪状态不良人群应引起足够的重视。
1.1.3 从高危时段上看 工作繁忙、交接班前后是差错发生的高危时段;中班、夜班、节假期、周末、吃饭时间也易发生差错。
1.1.4 从高危意识上看 主观意识过强极易导致差错的发生;安全意识淡薄者不能时刻注意采取有效的防范措施;法制观念不强不能约束和规范自己的护理行为。
1.2 护理法律意识淡薄
1.2.1 责任心不强 如查对不严造成打错针、发错药;因交接班不严，不能按时巡视病房;观察病情不细等致病人外逃，病情突变不知;因漫不经心的工作态度造成程度不一的护理纠纷。
1.2.2 服务态度差 如接待病人不热情，对病人提出的疑问不能耐心解答，说话生硬、顶撞病人，在做治疗时与旁人说话，工作态度不严谨，而造成护理纠纷的发生。
1.2.3 专业知识不牢，技术不精 在做治疗护理过程中，因自身业务素养的技能不佳而引起病人及家属的不满，对病人家属的询问无法作出适当的解答，给病人及家属造成不良的印象，甚至认为不负责任，无安全感。
1.2.4 法律意识淡漠 对病人应享有的权利了解甚少，未受过法律、法规的学习与教育。
2 防范对策
2.1 要高度重视防范护理差错的管理工作 护理差错是影响护理质量的重要因素，是关系到病人生命和疾苦的大事。健全制度严格管理，制定安全教育计划，护士长在安全管理方法上要注意抓好以下环节:（1）工作繁忙、重症病人多时要根据技术的难易程度和护理人员的技术水平分配工作;（2）对身体情况和情绪欠佳者要给予照顾和疏导，安排一些简单不易出错的工作;（3）安排工作细致，经验丰富，责任心强的护士任带教教师;（4）节假期合理安排护士长值班;（5）对交接班要做到交的清楚、接的明白，防止工作脱节;（6）对新护士加强岗前培训，主动帮助其度过适应期;（7）建立护理差错隐患自查报告登记本，目的是提高临床护理人员工作中警惕性。
2.2 要切实负起防范护理差错的责任 责任心是护士减少差错事故发生的基本保证，有了责任心才能严格落实各项规章制度和熟练掌握操作规程。因此，做好防范护理差错就必须强化责任意识，要求护理人员必须知法、守法、用法制来规范自己的护理行为。要在护理实践中加强对法律知识的学习，严格执行规章制度。护理工作是与生命打交道的崇高职业，来不得半点疏忽，必须严守各项规章制度，特别是交接班制度、查对制度，时时处处要做到在岗尽职;病房里安全应严格按照护理安全管理制度去执行，杜绝一切不安全因素，避免差错发生;以责任心、耐心、细心，使病人安心、放心、舒心，确保护理安全。要在护理实践中了解病人享有的基本权利，维护护患双方的合法权益，全面提高护理人员的整体素质，做到以病人为中心、以服务为宗旨、以满意为目标、以安全为基础、以质量为根本。从履行岗位职责到护理操作规程要求、从安全管理医疗文件书写要求等，让护理工作者明白学法、知法、懂法、守法不仅仅是保护和尊重病人的合法权益，同样也是保护自己的合法地位，体现护理工作是真正意义的以人为本的整体护理工作。
（编辑朝 颜）
作者单位:272011山东省济宁市第一人民医院