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首页资料库在线期刊中华现代护理学杂志2005年第2卷第5期

护理质量查房在整体护理中的作用

来源:中华现代护理学杂志
摘要:护理质量查房是护士长、责任护士通过查看病人,询问病人或家属,了解护理诊断是否确切、全面,检查护理措施是否全面落实,对不确切、不全面的护理诊断给予纠正或补充,对未落实的护理措施督促落实,并提出一些改进护理方法的指导意见,从而提高护士的工作责任心和护理水平,有利于达到满意的护理质量。质量查房一般每月进......

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  护理质量查房是护士长、责任护士通过查看病人,询问病人或家属,了解护理诊断是否确切、全面,检查护理措施是否全面落实,对不确切、不全面的护理诊断给予纠正或补充,对未落实的护理措施督促落实,并提出一些改进护理方法的指导意见,从而提高护士的工作责任心和护理水平,有利于达到满意的护理质量。质量查房一般每月进行1~2次,由护士长或责任护士组织病区护士、护生等重点对病区重危、一级护理病人、特级诊疗病人进行床边查房。

  1 护理质量查房的具体要求
    
  质量查房要体现以病人为中心的整体护理。质量查房前,责任护士要全面收集病人的资料,并进行整理和分析,完成护理病历、护理计划和护理记录;准备好查房的用物,并做好病房环境、床单位的整理以及病人的思想准备工作。护士长或责任护士对查房病人的情况亦要心中有数,尤其是需要解决的疑难问题,预先要通过查资料或广泛征求意见等途径获得解决问题的方法。对需要实行保护性医疗的病人,在查看病人后,质量查房宜在护士站进行。质量查房要严肃、认真、全面、细致,详细检查病人的健康状况,并重视病人的主诉。质量查房中宜进行适当的提问和教学。质量查房后责任护士应将组织者的意见和决定记录在护理记录单上,并向未参加查房的夜班护士进行交班。

  2 质量查房在整体护理中的作用
    
  2.1 对病人的心理安抚作用 病人住院后都希望得到医护人员的重视。质量查房这一形式充分体现了护理人员对病人的关心、爱护、体贴和重视。因为,查房的内容紧紧围绕着如何提高病人的舒适度;如何尽快有效地解决病人的健康问题;如何杜绝或减少并发症的发生;如何提高病人的健康自护能力等方面而进行的。通过质量查房,加强了护患交流,增加了病人对护理人员的信心,让病人感到所处的环境是安全的,护理工作是科学地、有序地开展的,从而增强了病人战胜疾病的信心。
   
  2.2 提高了病人的健康自护能力及配合医疗、护理工作的自觉性和主观能动性 床边质量查房时,通过组织对下级护士适当的提问和教学,讲述一些疾病方面的知识,包括休息与活动度、饮食与营养以及如何避免诱发因素等方面的具体要求。由于病人“身临其境”,使他们容易理解并接受这些知识和要求,从而提高了病人的健康自护能力和配合医疗、护理工作的自觉性和主观能动性。
   
  2.3 质量查房提高了护理人员发现问题、独立思考和解决问题的自觉性 质量查房从形式到内容都要求责任护士在查房前必须全面了解病人,除生理、生活问题外,还必须了解病人的心理反应及其家庭支持、社会背景等情况。因为只有这样,才能较全面地列出病人的护理诊断。一旦确立护理诊断,责任护士就会首先自己动脑筋、想办法,采取一切可行的护理措施来解决病人存在的问题。
   
  2.4 质量查房督促护理措施的全面落实 质量查房督促护理措施是否落实到位,质量查房经过查、看、问等方法,使各责任护士的工作质量全部表现在大家面前,从而避免了护理措施写的多、做的少,甚至使护理措施仅仅停留于纸上的一类现象。经过质量查房,还使责任护士相互之间有了竞争意识,有利于提高工作的主动性和积极性。
   
  2.5 质量查房对护理工作的指导作用 质量查房除检查护理措施落实情况、评价护理效果外,还有一项重要内容,就是总结出一些改进的护理方法,解决一些疑难病例的疑点和难点。 

  (编辑建 伟)

  作者单位:316100浙江省舟山市普陀人民医院

作者: 刘夏球 2005-10-6
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