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【摘要】 按教学医院的标准进行规范教学工作，采取多渠道加强护生医德医风教育干预，带教老师在各教学环节中不忘教书育人的原则，针对实习生各阶段的思想状况，给予正确指导，挖掘实习生学习的自觉性、主动性和自律性，不断提高护生的理论知识和临床技能及临床工作能力。干预组与未干预组护生的出科考核平均成绩比较差异有显著性（P<0.05），从而提高教学质量，达到教学相长的效果。
关键词 护生 医德医风 干预 教学质量
医德医风是医务工作者在职业活动中所应遵循的道德规范和应具备的道德品德。也是通过社会舆论、内心信念、传统习惯来调整医患之间、医务人员之间、医务人员与社会之间的行为规范的总和。我院自2002年始按照教学医院的标准规范临床教学工作，将学生医德医风教育贯穿整个实习阶段。
1 临床资料
2001～2004年实习护生共36名，均来自广东省肇庆高等医学专业学校和清远职业技术学院护理专业中专生，学制3年，其年龄、理论基础接近，无明显差异。干预组实习生来自肇庆学校12名，清远职院11名，共23名;未干预组肇庆学校6名，清远职院7名，共13名。
2 方法
2.1 干预组
2.1.1 岗前培训 干预组护生到院后，科教科组织全体学生进行实习岗前培训 ［1］ ，第一课由主管教学院长任课《医德医风教育》并编写讲稿，弘扬救死扶伤、防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务的社会主义医德医风。
2.1.2 入科教育 各教研室对每批实习生进行入科教育，内容有《医德医风道德教育》并编写讲稿，再次强调医德医风修养是医务人员医德活动的一种重要形式，是通过自我教育、自我塑造，把社会主义医德理论、原则规范转化为个人医德品质的过程，是塑造医务人员品质和灵魂的活动。
2.1.3 医德医风培养 各教研室在学生实习过程中，开展师德、教风、学风的活动，每年度评选优秀教师、学生。带教老师以身作则，用自己的一言一行，不断影响和加强实习生医德医风的培养 ［2］ 。
2.1.4 向模范学习 医务科组织全院工作人员，包括全体实习生观看VCD《学时代英雄，铸中流砥柱》，学习在“非典”期间，战斗在临床第一线冲锋在前、舍生忘死的英雄事迹，激发每一位医疗人员的职业荣誉感和职业责任感，引发他们爱岗敬业、无私奉献高尚的医德医风 ［3］ 。
2.2 未干预组 未干预组的护生未组织实习上岗前培训和入科教育。
2.3 效果评价方法 从护生各科出科前的理论考试、临床技能考核的平均成绩及出科鉴定等综合素质评价。理论试卷根据其专业实习大纲要求，我院各科自编考试题库，分A、B、C三套按各占1/3比例分别给每年实习生出科考试;临床技能考核评分标准按广东省卫生厅科教处编制《三十三项基础护理技术操作程序及评分标准》进行，评价标准差异无显著性。
3 结果
3.1 各科出科的理论考试和技能考核平均成绩比较 干预组与未干预组考核平均成绩比较差异有显著性（P<0.05）。见表1。
表1 理论考试和技能考核平均成绩比较表 （略）
3.2 各科出科鉴定效果 干预组的护生具有良好职业道德，在实习过程中运用整体护理的护理程序找出护理问题、制订护理措施、护理文件书写等临床工作能力比未干预组高。干预组有3位护生受到病人和家属的点名表扬（2002年病人问卷调查表），未干预组则没有。
4 讨论
医德医风建设既是医院全面管理的核心内容，对教学医院来说，更是为人师表，教育培养有良好职业道德医务人员接班人的重要内容。通过不断思想品德教育，培养良好医德医风，树立正确的人生观和价值观，指导每一个人的规范医疗行为，这种内存的动力，促使学生在每一个学习和工作环境中自觉遵守实习医院各项规章制度和操作规程，从而保证医院的教学质量 ［4］ 。在学生实习过程中，各科室开展师德、教风、学风的活动。带教老师良好医德医风的潜移默化的影响下，主动承担道德上的责任和义务，促使学生热爱自己的本职工作，时时处处以病人利益为重，表现出对医疗事业的忠诚和工作中的主动精神，保证教学工作顺利进行。医德医风包含有责任感、同情感、事业感、亲人感四种基本要素。学生在实习过程中得到老师动之以情、晓之以理、循序渐进、对学生潜移默化的教育，树立正确指导思想，才能最大限度挖掘每个人的潜力;把发自内心四种动力同时挖掘出来，在临床工作中使学生不断激励自己、鞭策自己、提高自己，不断创造奇迹。具备良好职业道德，热情、体贴、主动发自内心亲情般的服务，得到病人和家属的肯定和称赞甚至点名表扬，激励和促进实习生学习的自觉性、主动性和自律性，不断提高自身理论知识和临床技能，把学生培养成一名医德高尚、学识丰富、技术精湛的医学人才。
参考文献
1 杨正朝.加大医德医风教育力度，推进医院精神文明建设.中国新医药，2004，4（3）:131.
2 穆云霖.找准切入点，努力搞好医德医风教育.卫生职业教育， 2004，6:107.
3 何振.当前学校德育工作方法的新思考.卫生职业教育，2004，6:107.
4 吉立群，赵宏，孙志刚.新时期加强医德医风建设的设想.华北煤炭医学院学报，2004，3（6）:379.
（编辑晓 青）
作者单位:528308广东省佛山市顺德区伦教医院护理部