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支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性疾病之一，可因气候变化、食物或药物过敏、兴奋或劳累而发病，具有反复、持续发作及夜间发病多的特点。尽管疾病的严重程度不同、性别不同所出现的行为问题有一定的差异，但会存在一些共同的行为问题，如都表现为躯体不适、社交问题的增多。哮喘的症状都会给患儿带来不适，这些症状也会影响睡眠;另外一些药物如茶碱类等的副作用也会增加睡眠问题，上述的不适、睡眠障碍会消耗其精力。经常性的哮喘急性发作可使患儿感到消沉、乏力，而出现睡眠障碍、分离性焦虑、孤独症等心理问题;有些患儿表现为羞怯、胆小、不愿与人接触等，也有的表现出脾气大、吵闹、打人等攻击性行为。现就哮喘患儿的心理问题的护理分析报告如下。
1 心理护理
医务工作者、家长及教师应重视支气管哮喘儿童的心理障碍及行为问题，分析其产生的原因，采取相应的有效措施，帮助支气管哮喘儿童克服心理障碍，减少行为问题的发生。具体措施如下:（1）首先要普及哮喘的一般知识，给予心理支持，通过观看录像、讲课，使家长、老师了解哮喘的一般知识和预后，充分认识其特点及发病规律使患儿的发病次数减少，病情的严重程度得到控制。（2）互相参与型（父母、成年子女型）在发作间歇期，就如何控制发作，由医生提供具体方案和建议，家长和子女与医生达成共识以达到具体的目的。（3）要尽量避免哮喘发作的诱因，衣着要适当，减少呼吸道感染，按时作息，不要过度劳累或兴奋，哮喘发作时要及时治疗，不要等到病情严重再就医。（4）对患儿不能过分溺爱、娇惯。在关心照顾患儿的同时，要教育患儿与父母及他人平等地相处，鼓励患儿与其他儿童交往。（5）学会用松弛疗法消除不良情绪，教会患儿在哮喘发作时学会放松。此外，哮喘发作时家长不要过分紧张、焦虑或埋怨患儿，要教育患儿接受医护人员的治疗，同时因病情变化快所以要严密观察病情变化。（6）不要训斥、歧视患儿，要保护患儿的自尊心，要成为哮喘患儿的贴心人。对已有心理障碍、行为问题的患儿，要尽早矫治。
2 讨论
从医学的整体来说，影响人类健康的因素，除了生物学因素外，还有种种社会心理因素，包括个性特性、生存压力、环境条件及不良生活方式等。心理生理的中介机制就是把先天素质与后天错误及环境中不良刺激结合起来，不只是对病人疾病的关注，而且更多地对于患病的病人及有关成员的关注，从而达到整体康复的目的。
（编辑毅 文）
作者单位:362000福建泉州解放军第108医院药械科