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静脉肾盂造影是一种将造影剂注入被检者的静脉血管中，以显示被检部位的一种影像诊断检查方法，也是泌尿系最常用的检查方法之一。它不仅可观察泌尿系的形态，还可了解其病变及肾脏的排泄功能。即使在CT、MRI等现代医学影像设备问世的今天，其在泌尿系疾病诊断方面的作用仍然是不可低估的，并且它的价格较低。因此，临床上较易被医生和患者接受。现将我院2002年4月～2005年4月对所进行的1102例静脉肾盂造影技术的护理配合情况介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组1102例，男707例，女395例，年龄最大74岁，最小12岁。造影剂选用76%泛影葡胺或优维显。
1.2 方法 患者平卧于检查床面上，待医生将腹部压迫部位与压力调整好后，护士将造影剂抽入针管内排尽空气，选择好适宜的静脉局部进行皮肤消毒、穿刺，成功后将40ml造影剂不间断的缓慢注入，注完后拔出针头，穿刺点用无菌胶布条加压覆盖。
2 造影前的准备
2.1 了解过敏史 造影前护士应了解临床医生对患者的初步诊断及患者的全身健康状况，询问有无碘过敏史和其他药物过敏史。
2.2 做好心理护理 由于大多数患者是首次进行此项检查，对造影知识缺乏了解，易产生紧张、恐俱心理。因此，护士应主动向患者介绍造影的方法及注意事项，对患者进行心理疏导，以取得患者造影时的配合。
2.3 肠道准备 为确保造影质量，嘱患者造影前一日晚服泻药，一般采用番泻叶30g冲饮，清除肠道粪便和气体。
2.4 对症治疗 对呼吸道疾病患者造影前给予一定量的镇咳药物，避免造影过程中由于患者的咳嗽造成检查失败。
2.5 造影前做好碘过敏试验 于造影前30min给予静脉缓注30%泛影葡胺1ml，观察有无过敏反应。无过敏反应者才可进行，准备好急救药品。
3 造影时的配合
嘱患者平卧于X线检查床面上，行走困难及瘫痪者协助抬上检查床。严格执行无菌操作，防止医源性感染。造影剂注入速度不宜过快，应缓慢不间断的，注射过程中，应观察并询问患者有无不适，出现过敏反应停止注射，按医嘱用药并做好记录。
4 造影后护理
造影结束后，再次询问患者有无不适，嘱其多饮水以利造影剂尽快排出。在候诊室观察30min后可离开。
（编辑海 天）
作者单位:257034山东省东营市胜利油田中心医院CT室