点击显示 收起
脑梗死是脑卒中的一种类型，近年来发病率呈上升趋势，且脑梗死患者渡过了危险的急性期后，大部分留有不同程度的偏瘫、失语或其他后遗症，生活不能自理，严重影响了患者正常的工作、学习和生活能力，并给社会和家庭增加了负担。因此，做好偏瘫患者的康复护理，指导患者和家属运用正确的康复训练方法，具有重要意义。
1 心理护理
心理护理是所有护理措施中的重要环节，对患者的康复起着重要积极的作用，偏瘫患者由于身体病残，生活不能自理，情绪低落、悲观，对康复失去信心，多不愿意接受治疗，针对患者心理特点，主动热情开导患者，增强患者战胜疾病的信心，搞好护患心理沟通，重视理解患者，及时给予支持和帮助，护士在语言上、行动上要坚持良好的形象，并做好家属的思想工作，使家属也了解患者心理活动，配合我们的护理工作。
2 肢体的按摩
尤其是患侧肢体的按摩，重点部位是患侧的手肩及下肢。按摩应手法柔和，轻柔缓慢，使其肌肉放松，按摩幅度不宜过大。适当的按摩有助于缓解肢体挛缩，改善血液循环，促进肢体功能恢复。另外，在体力允许的情况下，鼓励患者进行自我按摩。
3 日常生活训练
鼓励患者主动进行吃饭、洗手、洗脸、刷牙、穿衣、系鞋带等四肢的协调和精细动作的练习，对患侧肢体的运动功能和日常生活能力的提高有明显的促进作用。鼓励和帮助患者早期在床上练习翻身，先做双髋向两侧摆动，然后带动躯干左右移动，做翻身练习，帮助患者逐渐从被动运动过渡到自主运动。2周后逐渐进行坐位、立位的平衡训练，四周后可进行上下楼梯的训练。
4 讨论
功能恢复的原因，是在治疗的基础上执行康复护理，从而促进瘫痪患者的血液循环和刺激神经营养功能。到后遗症期，各种功能恢复非常缓慢，仍要鼓励患者坚持功能训练，特别是老年患者，要充分做好他们的心理护理及健康期指导工作，克服卧床静养等医治的思想。
（编辑乔 晓）
作者单位:262400山东省潍坊市昌乐县人民医院