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临床护理教学工作中，护士长是重要的组织者和管理者。从整体意义上来说，护士长对护理事业未来接班人质量的优劣起着决定性的作用，因为她管理的好坏直接影响到护生对护理职业的认知、掌握知识的程度、综合能力的提高等。因而，做好护理教学是每一位护理管理者必须履行的职责和应尽的义务。在多年的临床护理教学工作中，我们总结出一套行之有效、颇受欢迎的带教方法，从2000年起规范化应用到临床带教环节中，经过具体实施收到满意效果。表现在每批学生在转科前进行的专科理论和操作考试中都能以优良成绩通过;在连续几年的护生对教学工作满意度调查中，我科的综合满意度排名较前;护士长在教学管理综合指标满意度调查连续多年排名第一，连续3年被评为市级卫生系统优秀带教老师;科室被评为医院实习带教先进集体。现将具体做法总结报告如下。
1 护士长坚持临床带教首日负责制
对于每一批新到科室的护生，在她们初到科室时护士长尽可能亲自带教。
1.1 意义 （1）亲自布置教学计划及要求，做到心中有数，便于检查及落实。（2）创造宽松的学习环境，使学生尽快进入角色，护士长亲自接待，使学生感到对她们的重视，从而尽快消除陌生感，建立实习信心，积极投入到学习工作中。
1.2 内容 护士长首日带教应着重进行以下方面:（1）介绍科室环境及大体布局;（2）介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求;（3）布置实习大纲中的具体计划及要求;（4）布置实习周期中主要教学内容的日程安排及相关指导老师;（5）提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容;（6）介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点;（7）强调劳动纪律及其他实习管理上的要求;（8）布置其他实习要求，如实习周记、护理计划的书写要求等。
2 建立完善、统一的临床带教资料档案
2.1 意义 建立完善、统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提，是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。如不规范这方面的管理，就有可能因为某些人为因素影响教学大纲的实施，直至影响教学质量。
2.2 相关资料内容提纲 （1）临床实习教学大纲:包括总目标、具体目标（态度目标、知识目标、技能目标）、考核内容（理论、操作、护理病历书写等）。（2）临床实习教学计划:包括教学目标、教学管理组织、对带教老师的要求、教学形式、学生需要掌握和书写内容、教学检查内容、考试考核内容等。（3）评判学生操作技能的标准:感知能力、准备状况、模仿能力、自然程度、演示水平、适应性等。（4）对带教老师的考核标准:教学态度、教学水平、教学方法、教学效果。（5）专科业务讲稿。（6）标准护理计划。（7）专科理论考试总复习题。（8）教学活动记录本:包括教学活动要求、对护生实习评价（理论、操作考试内容、成绩、医德医风考核成绩、考勤记录、实习总评价）、护生实习活动记录（操作训练项目、教学检查内容、存在问题及采取措施等）、护理查房记录、科室小讲课、评教记录、教学总结等。
3 带教环节中具体参与管理
3.1 意义 在整个实习周期中，护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况，了解各带教老师的带教管理是否执行到位，从而保证教学质量。
3.2 具体参与管理的内容
3.2.1 注重晨间提问 晨间床头交接班是人员最集中接触患者的时间，在观察、交接病情时提出一些护理问题，能了解学生掌握专科知识的情况，实际上也是对带教老师带教指导工作的检验;同时，在病床前直观进行一些理论讲解，能加深记忆，提高实习效果，学生普遍反映较好。
3.2.2 抽查专科操作掌握情况 在实习中期对实习大纲规定要求所要掌握和通过的专科操作项目进行抽查考核，以掌握带教老师和学生对教学大纲的执行和掌握情况。对未能获得亲手进行专科操作的学生，及时调整、安排，帮助获得操作机会，使在实习过程中尽可能接触和了解各项操作。
3.2.3 参加实习护生自己主持的护理查房和业务讲座 为锻炼学生们在今后的工作中有一定的教学和指导下级护理人员的能力，以及对专科知识的深入掌握，在实习周期中每一批实习护生均安排她们自己主持一次护理查房和业务讲座。通过参加她们的讲座、查房，指导她们规范性的完成相关程序，锻炼她们的组织能力，从而使她们得到全面发展。
3.2.4 亲自签阅实习周记 实习周记在一定程度上能反映学生的实习过程和实习感受，阅读她们的记录，了解她们与老师口头交流以外的心声和发现她们对临床业务知识总结中的问题，通过评语反馈意见和建议，达到疏导、解决问题和提供书面指导的目的。
3.2.5 检查修改实习护生护理计划 书写护理计划是初学者掌握专科理论的最好途径，通过对一份护理计划完整、正确的书写，基本能掌握该疾病的相关知识。护士长通过检查、修改，发现学生病历中的缺陷，及时提出修改建议，使学生达到更全面、准确掌握相关知识，从而达到巩固理论知 识的目的。
3.2.6 主持召开评教评学座谈会 在实习周期中期，邀请科室分管教学的护师共同参加实习小组座谈会，征求学生对科室、对各位带教老师的意见和建议，同时也反馈带教老师对学生实习期间的希望和要求，以使在下一阶段完善实习过程，从而达到最满意的实习效果。
4 全面关心护生的整体情况
4.1 意义 护士长对实习过程中的护生全面关心，不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助，也能帮助她们身心健康发展。
4.2 对护生需要关心的内容
4.2.1 学习 是关心的重点。不仅要教会她们业务知识，也要教会她们如何学会做人，如何学会做事，才能真真正正成为一个有发展前途的、有用的人。
4.2.2 生活 临床实习生活是一个比较艰苦的过程，她们既要适应生物钟的改变，又要适应各科轮转不适应带来的压力，后期还要面临就业的压力，对于现在大多数独生子女来说是一个很大的挑战。护士长既要作为一个管理者，更要作为一个长辈来关心、帮助她们。关心她们的衣、食、住、行，关心她们的身、心健康，还要关心她们的安全、冷暖等，尽可能帮助她们解决一些实际问题，使她们有一种回到家的感觉，轻松、愉快完成实习过程。
4.2.3 就业 就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题，在实习中、后期，这是令每一位学生产生波动的主要因素。作为护理管理者要关心她们这一问题，积极为她们提供人才招聘会的信息;尽可能调整好她们的班次，支持她们去参加交流;对迟迟未能签约的学生多给予安慰、鼓励，树立她们的信心，使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习。
新的医学模式的转变对护理人员提出了更高标准的要求，需要她们有过硬的业务技术、有良好的职业素养、有全面的综合能力。临床护理教学是培养高素质、高质量护理人才的重要场所。护士长作为临床护理教学的主要管理者，必须担负起培养下一代的重任，认真、努力履行好管理职能，把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一，才能培养出高水平、合格护理人才。
（编辑新 竹）
作者单位:541001广西桂林医学院附院普外科