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小儿肺炎是婴幼儿的常见病，一年四季均可发生。以冬春气候骤变时多发，做好小儿肺炎的护理工作，对疾病的痊愈非常重要，现将护理体会报告如下。
1 临床资料
2003年1月～2004年12月，我科共收治小儿肺炎312例，男172例，女140例，年龄9天～3岁半。通过我们精心细致的护理，均收到满意的效果，加快了康复。
2 护理方法
（1）保持室内适当的温度和温度，勤开窗户，使室内空气流通，阳光充足，以减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线有杀菌作用。（2）严格遵医嘱用药，不要给小儿滥用抗生素类药物，虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、支原体等病原体引起的，滥用抗生素类药物不但达不到治疗效果，还会引起其他不良反应。（3）置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，让其安静以减轻呼吸困难，减少氧的消耗，应每隔2～3h轻轻地为患儿翻身1次，并轻轻拍打患儿背部，方法为五指并拢，稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内轻叩，有利于排痰及炎症吸收 ［1］ 。（4）患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，诱发呼吸急促，加重呼吸困难。（5）鼓励患儿多饮水，根据患儿的年龄、特点给予营养丰富、易于消化的流食、半流质食物，吃奶的患儿以乳类为主。（6）密切观察病情，严格监测体温、脉搏、呼吸。若体温超过38.5℃时，给予物理降温或按医嘱给解热药，预防高热惊厥，并观察记录用药效果，出汗后及时给患儿擦干汗液，更换衣服，若发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，咳出大量脓痰，多提示并发肺脓肿。若出现呼吸加快，心率突然加速，肝脏短时间内迅速增大，心音低钝，颈静脉怒张等应及时通知医生，并按心力衰竭进行护理，若突然病情加重出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛，脉搏增快烦躁不安，患侧呼吸运动受限应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。（7）出院时嘱家长给患儿增加营养，增强体质。平时注意锻炼身体，多进行户外活动，多晒太阳，增强机体抵抗力，疾病流行时尽量避免到人多的公共场所，根据天气变化增减衣服，防止上呼吸道感染，定期健康检查及预防接种 ［2］ 。
参考文献
1 张志君，徐润华，李剑媛，等.卫生专业技术资格考试指导护理学（上）.济南:山东大学出版社，2004，694-695.
2 赵炳华.儿科护理学.北京:人民卫生出版社，1997，172-175.
（编辑晓 青）
作者单位:473200河南省方城县妇幼保健院