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【摘要】 目的 探讨门诊病人健康教育的存在问题及改进措施。方法 就门诊健康教育存在问题进行分析，制定相应的改进措施。结果 门诊护士健康教育意识增强，病人在门诊有限的时间内获得健康医学常识，提高门诊护士的素质。结论 通过加强门诊健康教育工作，满足了病人对健康知识的需求，密切了门诊护患关系，病人满意度提高。
关键词 门诊健康教育 存在问题 改进措施
近年来，随着住院病人整体护理的逐步普及，健康教育在病区已作为一项重要工作内容被护士和病人所接受，这对促进病人恢复健康起到了关键的作用。但是由于门诊病人流动性大，停留的时间短，加上门诊护士健康教育意识淡薄，所以门诊病人健康教育仍存在不足的方面。对门诊病人健康教育存在问题进行分析，提出相应的改进措施，是做好门诊健康教育工作的关键。
1 存在问题
门诊病人流动性大，停留的时间短，与护士接触时间短，护士没有时间进行健康教育。病人及家属来院时普遍存在急躁心理，希望立即诊治，不愿意接受护士进一步问诊，甚至对护士持怀疑态度，只遵从医生，妨碍了门诊健康教育工作。门诊护士健康教育意识淡薄，认为做好分诊工作，护送病人做检查就完成任务，不重视健康教育工作。门诊护士健康教育知识缺乏。门诊护士大都为老护士，由于自身业务知识未更新，难以做好健康教育工作。
2 改进措施
2.1 把健康教育贯穿到导诊中 门诊病人来诊后，普遍存在急切希望从医务人员的口中了解疾病的诊断和预后、各种检查的指导、用药知识和疾病预防以及医院介绍等［1］，根据这些特点，导诊护士着重做好热情接待病人，缓和病人急躁情绪，迅速指导分科就诊和做好专家介绍等。在导诊途中耐心解答病人关心和咨询的问题，在有限的时间内把健康知识更快更直接地传授给病人。
2.2 增强门诊护士健康教育意识 健康教育是医院的职能，门诊是医院的前线，大部分病人都在门诊得以诊断、治疗而痊愈，门诊健康教育是门诊护理工作的重要组成部分，对门诊病人进行健康教育是门诊护士的职责和义务。
2.3 加强门诊护士的培训，提高健康教育的技巧和水平 每周组织导医护士、分诊护士和各专科门诊护士学习健康教育知识，侧重于疾病的用药知识、饮食和运动以及预防措施指导，学习门诊常用的检验、检查报告的正常值及其临床意义等，同时也积极参加护理部、医务科组织的全院业务学习和选送护士外出学习，参加各种护理新进展、健康教育学习班，定期按不同病种的健康指导进行考核，不断更新、提高门诊护士的健康教育水平。
2.4 利用候诊室进行门诊健康教育 在候诊室，分诊护士主动与病人进行交谈，取得病人的信任，细心询问病人病情，了解病人对健康知识的需求，根据不同的病种、不同的年龄和文化程度，因人而异进行个别指导，帮助病人读懂检验、检查报告单，并进行相关疾病的健康知识指导。
2.5 在检查和治疗中进行健康教育 病人需做检查和治疗时，包括各种注射等，门诊治疗护士和各专科门诊护士耐心讲解做检查和治疗的必要性以及进行相关疾病知识健康指导，交代检查治疗前中后的注意事项，帮助病人消除顾虑和恐惧，取得病人配合。
2.6 利用健康教育处方进行健康教育 利用健康教育处方指导不受时间和空间限制，来诊者可随时随地学习。我院将门诊常见病、多发病的相关知识和健康指导印刷成多种健康处方，内容准确、具体，如糖尿病的健康处方除了用药知识、饮食和运动指导外，还包括糖耐量试验的方法等。由导医护士和分诊护士根据个人患病不同发给门诊病人，深受门诊病人欢迎。
2.7 利用橱窗专栏进行健康教育 橱窗专栏则更方便门诊病人在候诊和休息时浏览，通过图文并茂的橱窗专栏自主获取健康教育知识。在门诊各层楼的大厅和各科的候诊室，都设置了橱窗专栏，根据流行病、多发病、常见病和各专科的特点，宣传疾病的基本常识和一些预防疾病的小贴士等，定期更换橱窗专栏的内容，每月组织检查评比1次，以保证橱窗内容的新颖、实用，满足门诊病人对健康知识的需求。
2.8 对门诊体检人员进行健康教育 根据我院的特点，门诊每年有海上作业人员和其他从业人员健康体检办证近7000人，这其中体检结果有异常的约占20%，门诊护士对这部分人员建立健康档案，根据体检结果异常情况作口头指导并发放相应的健康教育处方，提高体检人员自我保健意识。
3 体会
随着现代生活水平提高，人们更加注重健康，并期望掌握更多的健康知识，而健康教育的意义就是向人们传授健康知识。我院通过两年来对门诊病人进行有效的、多层面的、人性化健康教育，大部分高血压、糖尿病、高脂血症等门诊病人基本学会了血压、血糖、血脂的自我监测，病情稳定，提高了自我维护健康的能力。而健康体检办证人员的体检结果显示，血压、血糖、血脂等指标异常的人数也比上年度有所下降，收到较好的效果。使病人逐步认识到控制疾病还要靠自己改善环境、纠正不良习惯、科学膳食、规律生活、合理运动，以健康的心态对待疾病，积极配合治疗和护理，达到减轻病痛，早日康复的目的，从而提高生活质量。
门诊是医院的窗口，是病人诊病治病的首要场所，门诊护理工作不应是单纯的分诊、维持秩序等简单工作，还要担任初诊病人及出院复诊等病人的健康教育工作，随时给病人提供帮助。门诊护士做好门诊病人的健康教育工作，不仅满足病人对健康知识的需求，还密切了护患关系，提高门诊病人对门诊工作的满意度，同时也激励门诊护士学习业务理论知识及沟通技巧，提高门诊护士的专业素质，有利于医院的自身发展，与病区的健康教育工作相比同等重要。
(编辑 乔 晓)
作者单位： 524057 广东省湛江市南油医院