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从事儿科护理工作几年中，发现前来就诊的新生儿所占比例较高，病种涉及新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿脐炎、消化不良、湿疹、尿布疹、新生儿硬肿症等。针对不同疾病，我们从2000年开始采取口头讲解、电视宣传、发放书面宣传资料、举办宣传栏、电话咨询等方式，对新生儿家长进行护理知识宣传教育，使家长较好地了解并掌握了如何进行科学的家庭护理，家长满意度高。宣传指导内容如下。
1 居住环境
新生儿家长文化层次不同，家庭环境差别较大。来我科就诊患儿父母大多为农村及外来打工人员，其传统观念较重，产后习惯密闭门窗、遮挡窗帘，以致母亲及新生儿不能接受阳光照射，屋内空气浑浊。指导家长应选择朝阳房间居住，定时开窗通风，室内温度保持在22℃～24℃，相对湿度保持在60%～65%。室内清洁，湿式清扫，避免过多人员在室内走动。禁止在室内吸烟，避免烟雾刺激。
2 保暖
新生儿体温调节中枢功能尚不完善，体温不稳定，不应给新生儿穿衣包被过厚，特别是在夏天。有5例患儿就诊时体温在38℃以上，排除其他疾病感染可能，确诊为捂热综合征。寒冷季节要给新生儿保暖，房内安排取暖设施，必要时在婴儿包被外放热水袋取暖，避免烫伤。哺乳、洗澡、更换尿布时避免受凉，防止硬肿症发生。新生儿衣服宜松软、厚薄适宜，清洁卫生、勤洗勤换，勿包扎过紧。
3 合理喂养
(1)母乳喂养是每位母亲义不容辞的责任，指导产妇积极采取母乳喂养方式。让婴儿早吸吮，勤吸吮，出生后30min以内开始。(2)帮助产妇掌握正确的喂奶姿势：婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，下颏接触乳房，使婴儿张开嘴，嘴唇凸起，吸入大部分乳晕，吸吮时面颊鼓起有节奏地吸吮和吞咽。(3)按小儿需要哺乳：不规定时间和次数，婴儿入睡＞3h，应叫醒婴儿试喂母乳。(4)正确的挤奶方法：产妇大拇指放在乳晕上，其他手指在对侧挤压所有乳窦。母婴分离时每天挤奶24h内6～8次或更多。(5)对确实存在母乳不足的产妇，也要频繁地与婴儿进行皮肤接触，让其含接乳头。在坚持母乳喂养、不添加任何辅食原则下，有部分新生儿因摄入不足致病理性体重下降、低血糖，甚至脱水热。必要时适当给新生儿补充牛乳，待乳汁充足后停止牛乳补充。每次补牛乳要在喂母乳后进行，防止新生儿吃饱后不吸母乳［1］。(6)母乳喂养的优点：营养、防病，增加母婴感情，有利于产妇康复。
4 皮肤护理
新生儿皮肤娇嫩，给婴儿洗澡时避免用力，不用刺激性肥皂，温水轻轻冲洗，防止皮肤破损。新生儿面部湿疹，应保持面部清洁，勿挤压，必要时在医生指导下为婴儿涂药膏治疗。新生儿脐部容易发生感染，洗澡时勿用水浸湿，保持局部清洁干燥，防止大小便污染。新生儿臀部由于大小便刺激，极易发生红臀，嘱家长每次便后用温水洗净臀部，用软毛巾擦干水分，大便次数多者洗净后涂油脂。尿布要柔软，勤洗勤换，洗后太阳下晾晒。
5 母亲的营养
为了保证乳汁的质量，新生儿母亲饮食要科学，荤素搭配、多维生素饮食，多补充蛋白质，但要避免过于油腻，以防乳汁中脂肪含量高引起新生儿消化不良。产妇的乳汁质量直接影响婴儿身体发育，所以应指导产妇合理饮食、科学哺乳。
6 学会观察
使家长熟知什么是生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿乳腺肿大、假月经等医学知识，学会观察新生儿的精神、呼吸、体温、面色及大小便等，学会辨别何为正常，及时发现新生儿的异常情况，使家长在护理孩子时充满自信。
7 其他
产妇及家庭其他成员有上呼吸道感染等情况时，应尽量避免接触婴儿，尤其产妇要及时治疗，防止传染新生儿。
【参考文献】
1 钟冬秀，陈玉兰，汤珀珍，等.母乳不足新生儿喂养方法探讨.护理研究，2002，16（12）：688.
(编辑：一 凡)
作者单位： 255026 山东淄博，淄博市第八人民医院