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医院文化广义上是以传统的中华文化为背景，以中国特色社会主义时代文化为主导，传统的祖国医学文化和现代医学文化及相关门类文化相互交流、相互渗透的多科学综合的一种特定行业文化。护理文化是人类社会历史实践过程中所创造的物质财富和精神财富的总和［1］。护理文化是一种精神生产力，它以一种柔性形态出现，通过其作用创造的和谐环境，有效地实现了内协外争的作用，对内整合凝聚员工，对外竞争力的系统化、功率化，同时以病人为中心，更好为病人服务。护理文化作为文化的载体又呈现特定的教育功能，形成特定的价值氛围，使一种无形资产转变为有价值的生产力。护理文化建设的目的是为了提高医院全体护理人员的整体素质，塑造当代护理人员的形象。整体上而言，它包括价值观、行为协调、人际关系、技能水平等；从个人而言，是护理人员的思想意识、道德行为、知识技能、作风意识等。她的实质是提高全院护理人员的整体素质，并以病人为中心，以服务的理念提供诚信服务。
1 护理文化渗透到护理管理中
护理文化是护理管理的重要组成部分，护理科学的管理是提高护理质量、服务水平的生命线，同时也是增加医院社会效益与经济效益的有效途径， 护理文化的建设必须以提高管理的水平为目标，同时要坚持理论与实践、言行与行动相一致。而现代医院管理的核心是把“人”作为管理的活动主体，从而实现医院建设发展的目标。护理文化是医院处于长期的经济社会背景下的医院，在长期经营服务过程中孕育和逐渐形成并显示出日趋稳定的独特价值观（护理道德规范、行为准则、理想信念、护理传统等）。以及在此基础上形成的护理服务意识、服务理念、战略经营等，我院护理文化发展模式及战略分3个阶段：第1阶段为初级阶段，硬性为主，软性为辅；第2阶段为发育阶段，动态管理，软硬兼备；第3阶段为成熟阶段，软硬兼备，软性为主。
硬性服务是各类医院的设备及仪器等；软性服务是护理人员的形象、服务的观念、服务的标志等。我院的工作流程是以病人为主体，医生、护士、后勤的关系是流动连贯程序，即后勤护士医生病人。
以上的运作方式是以整体模式以及科学的管理、科学的决策、科学的运用来迎合市场的需求。同时，护理文化更注重以人为本的思想。在文化管理下，人即是管理的出发点，又是管理的落脚点，对内管理员工，对外服务于病人，这种人性化管理为医院发展创造良好的竞争环境和和谐环境及心理环境［1］。
2 护理文化与医院病房健康指导的结合［2］
面向21世纪高度精神文明与物质文明的社会发展的需要，医院在原有的文化底蕴背景下，创立学习型班组，特别在护理文化发展区域内提出“奔大专，创研博”的口号，双向拉动，在院内积极开展多种形式大规模的学习方式。
2.1 网络读书会 在院内图书馆网络上查找有关疾病的治疗和疾病相关的预防指导。
2.2 交流沙龙 利用空闲时间组织沙龙交流，总结工作中所遇到的难题，对较为复杂的病例的宣教，无具体实物表示的则进行讨论，用最简单、通俗易懂的文字或词语来表达。
2.3 科研宣教专研小组 聘请护理专家为护理论文专题审核小组指导护理人员对疾病健康指导专题论文于把关和审核，同时对临床宣教于不定期指导，若临床上遇难题时可请护理部委派小组成员立即会诊。
2.4 拜师结对 以中级主管或中级主管以上成员与低年资护士结对，双向拉动，促进与带动青年护士在工作中善于发现问题和归纳总结。通过几种方式来提高健康指导内容的新认识，延伸内涵，结合实际临床，丰富宣教内容，提高护理文化的物态、意态的素质修养，确实为病人提供更好服务。
3 方法
(1)在院内各大厅内设置多媒体电视宣传栏，它不间断向来求诊的、探视的人员播放常见病例的预防和宣传知识。(2)大楼内设有触摸药物查询台，通过触摸查询台可查询到您所要了解的药品性质、作用、副作用、价格及其他咨询的途径。(3)各病区专设“读报或健康报刊”一角区域场所，方便慢性疾病、康复中的患者、探视人员在其翻阅。(4)定期召开公休座谈会，针对某一疾病请家属与患者一同参加，将其融为一体，现场手把手传授健康指导知识、功能康复训练知识、简单的急救知识等。(5)不定期做好个体性的健康指导，有卡通图片说明、实物具体展示、磁带倾听等。(6)定期热线开通，咨询健康心理问题，对特种疾病可通过书面方式联系指导。(7)病区的画廊内不定期更换宣教的内容，形象生动、通俗易懂。去年和今年的指导内容比较见表1，观察评定见表2。
表1 去年和今年的指导内容比较（略）
表2 观察评定（略）
4 讨论
我院运用护理文化对临床实施了规范化的健康指导，采用有计划、有检查、有目的、有反馈的工作程序，经过对其临床的实践，让护士了解护理文化与护理管理和健康指导的有效结合产生的作用，为护理人员树立了良好的形象，创立了医院的品牌服务，吸引了病人，迎合了市场的需求，也使护理文化得到可持续性的发展。
【参考文献】
1 姚大力.加快护理人才培养，促进医院建设全面发展.护理管理杂志，2003，3(4)：1-3.
2 程金莲，韩世范，乔枚.山西省临床护理人员开展健康教育现状调查.中华护理杂志，1999，34(11)：645-648.
(编辑：新 竹)
作者单位： 200002 上海，上海市黄浦区中心医院