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身心护理是一种创新的、人性化的、连续性的、整体的及有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。作为手术室护士不应局限于单纯的手术配合，更应注意“以人为本”的身心护理。要认识到患者是带着自己独特的身心需求到手术室接受手术治疗的，并在围手术期给予患者更多的身心关怀照顾而使他们身心处于最佳状态。这对手术的愈后质量十分重要。现将我院2003年2月～2005年2月对480例手术患者身心护理报告分析如下。
1 临床资料
本组患者480例，男315例，女165例；年龄6～80岁；妇科76例，小儿外科60例，普通外科130例，骨科148例，胸外科66例。全部病例为手术病例，均获得了满足感与安全感。患者对手术护理的满意度达99.8%。
2 护理措施
2.1 术前护理 术前1日巡回护士持术前访视单到病房访视患者。(1)以端正的仪表、和气的语言向患者介绍手术环境、手术麻醉以及与手术相关的注意事项，使患者对手术有一个大致的了解，减少陌生感和恐惧心理以及家属的不安。(2)为患者提供正确的心理疏导，避免伤害患者自尊，注意保护其隐私。(3)告知家属等候的地点及联系方法。（4）尽量减少患者到手术室后的陌生无助感，热情地将患者接进手术室，亲切招呼患者，用几分钟专门照顾他，并告诉在整个手术过程中将一直陪伴他，耐心解答患者提出的疑问，护士的言谈举止应表达出对患者健康的关心，让患者感到被重视与关爱。
2.2 术中护理
2.2.1 维护患者的尊严 在整个手术过程中要注意遮盖患者，不让患者有不雅的裸露。因手术需要必须暴露患者隐私部位时，应向患者解释清楚，并为其创造一个相对隐蔽的环境。
2.2.2 创造安静舒适的手术环境 (1)限制不必要的交谈，减少监测仪的声音，椅脚垫上橡胶垫，限制参观人员，整个手术中说话轻、走路轻、开关门窗轻、拿放物品轻和操作轻。(2)保持手术间整洁及适宜的温度、湿度，为患者保暖防止受凉，保持床单布垫清洁平整干燥。(3)播放轻松柔和的音乐。
2.2.3 使患者感到舒适 (1)最好不要让患者见到手术准备过程，在麻醉和手术允许的情况下为其垫上枕头。(2)对孤单而恐惧的患儿，可用手抚摸以增加其舒适感；(3)及时擦净身上的呕吐物、排泄物。(4)用简单的语言向患者介绍将要进行的操作及术中可能出现的不适及术后镇痛。
2.2.4 保护患者安全 (1)认真执行查对制度，严格遵守无菌技术操作规程；(2)接送和搬运患者时动作轻巧、稳妥，避免不必要的碰撞。给患者系好安全带并向其说明目的。(3)麻醉时一定守护到位，固定架、布带等应加衬垫；(4)术毕对手术历时长、特殊体位或身体瘦弱者，观察皮肤是否受损、压伤等，以便及时处理。
2.3 术后护理 护送患者安全回病房途中注意保暖，保持输液管道及各种引流管通畅，防止滑脱，与病房护士详细交接后方可离去。回访患者：(1)观察患者精神状态，询问伤口愈合情况。(2)征询护理质量的意见和建议。
总之，应充分理解“三分治疗，七分护理”这句老话的现实意义。为提高对手术患者的护理水平，应加强护患沟通，提高护理技巧、融洽护患关系，充分体现手术室护理不仅是对疾病的护理，而是对健康的身心呵护这样一种新型的、整体化的、人性化的，亲情化的护患理念。同时护士也得到尊重，创造一种和谐的护患关系。
(编辑：江 枫)
作者单位： 252423 山东莘县，莘县第二人民医院手术室