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在临床护理工作中输血是较常见的治疗手段，输血治疗的某些独特疗效不能为其他治疗所取代。但临床应用中，输血袋漏血现象时有发生。2003～2005年本科室发生血袋漏血21例，我们采用止血钳钳夹法，改变输血通道后成功解决了漏血问题，取得满意效果。现报告如下。
1 漏血原因
(1)输血器材不配套，输血器针头与输血袋的保护管、横隔等处衔接不紧密而发生漏血15例。(2)血袋属塑料制品，在低温状态下变硬，可塑性降低，使针头穿过保护管横隔部位后，导致横隔内孔与接触部位有间隙而渗血4例。(3)护士操作不规范，输血器针头进入血袋过长，走向与血袋长轴未保持平衡状态，输血器针头刺破血袋2例。
2 预防及处理
2.1 预防 (1)输血时将输血器针头穿过保护管内横隔，操作时始终将针头与血袋长轴保持平衡状态，就可以避免血袋被不慎刺破。(2)非抢救性输血，库血取回后，在室温下放置20min左右，使血袋自然升温，可减少保护管内横隔部位渗漏现象的发生。
2.2 处理 一旦刺破血袋，迅速将血袋倒立，用无菌干棉签擦掉渗出的血液，2%碘伏消毒破口及周围直径约５cm，须消毒2遍。待表面干燥后，用透明膜贴于消毒处，或用一小块无菌棉球覆盖渗血部位，用胶布粘牢。然后用两把止血钳的钳尖相对的将漏洞夹在两钳中间。用碘伏棉签消毒血袋采血管顶端，用一把止血钳夹住采血管根部，靠近血袋约1cm处，用无菌剪刀剪掉其顶端，将输血器针头拔出，快速插入采血管，用胶布固定好连接部位。取下此把止血钳，改变了输血通道。待血液快输完时，将输血袋漏孔侧的角提起，令输血袋倾斜，使此角内残存的血液流向采血管端，血液即可输干净。较好的解决了血袋被刺破、输血器材衔接不紧密而导致的漏血问题。
(编辑：苜 紫)
作者单位： 277606 山东枣庄，枣庄矿业集团滕南医院ICU