常见胃肠疾病患者的饮食护理

　　消化系统是人体消化食物、吸收营养的重要器官，发生疾病时可直接影响食物的消化和营养的吸收，因此，做好消化系统疾病的饮食护理极为重要。常见的消化系统疾病有胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肝病等。这些疾病的临床症状复杂，疾病各阶段的病情不同，对营养的要求不同，因此应根据患者的情况制定食谱。

　　1  几种常见胃肠疾病患者的饮食护理

　　1.1  胃炎患者的饮食护理  胃黏膜炎症常因药品、细菌毒素或烈性酒、浓茶等强刺激性饮食的刺激及暴饮暴食等原因引起。此期间的饮食以易消化食物和少食多餐为原则，可食用米汤、蛋花汤等流质饮食，使胃肠得到休息，待病情稳定后改为面条、米粥等。如患者有胀气现象出现应少食糖、牛奶、豆浆类产品，禁食凉菜、水果及辛辣等刺激性食物。慢性胃炎以进易消化食物为宜，并劝其细嚼慢咽，注意饮食卫生，戒烟、酒等刺激性食物，按时就餐，不暴饮暴食，合理安排生活。

　　1.2  溃疡病患者的饮食护理  对胃及十二指肠溃疡病患者进行护理时，应使患者得到充足的营养，增强抗病能力，促进愈合，防止溃疡病复发及癌变。其原则是：食物必须新鲜，营养丰富，能供给充足的热量、蛋白质和维生素。宜选用牛奶、乳酪、鸡蛋、植物油等易消化且营养价值高的食物；不宜进食芹菜、韭菜等粗糙和纤维较多的食物；避免食用葱、蒜、辣椒、胡萝卜等辛辣或产生大量气体的刺激性食物，以免刺激溃疡部位引起疼痛或使胃过度扩张而诱发胃穿孔。在三餐间隔期间，可给予加餐使患者胃中经常存有食物，以减轻胃酸对溃疡的腐蚀。睡前劝患者吃少量熟食，如牛奶、豆浆、稀粥等，可减少因胃酸刺激溃疡而引起的疼痛。当患者有出血、呕吐等症状时，应根据医嘱禁食并严密观察，发现有穿孔症状立即与医生联系。

　　1.3  胃切除术后患者的饮食护理  胃切除后的患者，食物的存储能力大大降低，故应给予少食多餐。术后应禁食3～4天，然后逐渐进流食，每日6餐，每餐自60ml逐渐加大到200ml，以后随术后恢复情况，再逐渐过渡到半流质饮食。饮食护理得当，既可使胃切除术后患者避免感染，促进切口愈合，又可减少合并症。

　　1.4  慢性结肠炎患者的饮食护理  慢性结肠炎的病变主要在直肠和结肠的黏膜及黏膜下层，以溃疡为主。对此类患者中腹泻症状频繁者应多给予摄入水分和饮用含钾量高的果汁。饮食护理原则与溃疡患者相同，并给予无渣、柔软易消化、富于营养和维生素的流质与半流质饮食。

　　2  饮食护理中应注意的问题

　　2.1  分级护理  对胃肠疾病患者的饮食护理一般分为三级。一级护理的关键是严格禁食，病床上应有明显标记，并做好交接班。对二、三级护理的患者，也应把好饮食关。凡家属送来的食物必须经过检查，只有符合卫生要求和病情允许进食的食物，方可给予患者。

　　2.2  进食环境管理  搞好病区管理，做好病室卫生，保持室内空气流通，温度适宜，食具清洁，这可增进患者食欲，促进消化和吸收。

　　2.3  心理护理  疼痛、兴奋、忧虑、恐惧、烦躁等情绪，会抑制消化腺的分泌，影响消化功能，因此不能勉强患者在此类情况下进食。当患者过度疲劳时，应休息后再进食。

　　2.4  改进烹调方法  供应患者的饮食应注意更换食物品种及改进烹调方法，做到色、香、味俱佳，以增进患者的食欲。在不违反治疗原则的情况下，尽量满足患者的饮食习惯。护理人员也应掌握一些特殊膳食的烹调方法，以便在患者出院时对其家属进行饮食护理指导。

　　作者单位： 441300 湖北随州，随州市中心医院

　　(编辑：一  凡)