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临床上由于细菌、病毒感染，各种传染病、肿瘤及中暑等原因均可引起不同程度的高热，患者出现呼吸、心率加快，机体代谢增加，严重者引起重要脏器损害，出现谵妄、昏迷、惊厥，从而危害人们的健康。以往我们采用物理、药物肌注或静滴降温，取得了一定效果，但有些患者受病情限制而不能用此方法。2004年我们对一些高热患者采用肛塞消炎痛栓降温，效果显著，且操作简便，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者150例，男101例，女49例，其中肺炎患者58例，肺癌患者24例，胸腔积液患者27例，原因不明41例，以上病例体温均39℃左右，并采用其他降温措施，效果不佳。
1.2 治疗方法 必要时嘱患者清洗肛门。根据病情取消炎痛栓适量，用一次性指套塞入肛门内，嘱患者平卧。
1.3 结果 其中10例患者体温在39.5℃以上，分别于肛塞后0.5、1、2、4h各测量体温1次，并做好记录，体温均降至36.4℃～37.5℃，降温幅度最大为3.3℃。见表1。
表1 10例患者降温结果 （略）
在观察过程中，患者多数体温下降平稳，无明显大量出汗虚脱等症状，呼吸、心率逐渐改善，有50例仅一次性用药体温逐渐降至正常水平，有20例因严重感染、肿瘤，重复应用3次和联合应用抗生素综合治疗后痊愈。
2 护理
(1)严格掌握病情，患有严重的哮喘、消化系统疾病，孕妇忌用。身体虚弱的老年患者适当减量。(2)密切观察病情变化，若体温急剧下降，给予保温，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录，同时报告医生。若患者大量出汗应及时更换被单、内衣，根据病情，多饮水或补充液体，以防虚脱。(3)安慰患者消除紧张情绪。 (4)积极治疗原发病，做好口腔、皮肤护理，以防并发症。(5)用药期间，定期检查肝、肾功能。(6)观察大便颜色的变化，如有便血的情况，及时停药。
3 讨论
消炎痛为一种甾体类消炎药，本品作为人工合成的吲哚类前列腺素合成的抑制剂，具有解热镇痛的作用。消炎痛栓肛塞治疗高热具有用药剂量小、见效快、降温幅度大，且操作简便、副作用小、充分发挥局部用药的优势。该药避免了静脉、肌肉用药、物理降温等措施的缺点，可尽快减轻患者的痛苦，防止加重病情，减轻护士工作量，提高工作效率。
作者单位： 252000 山东聊城，聊城市人民医院内科
(编辑：苜 紫)