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临终关怀是指为临终病人及家属提供全面的照护，包括医疗、护理、心理、精神等方面，以期临终病人的生命受到尊重，症状得到控制，心理得以安慰，生命质量得以提高，同时也使病人家属的身心健康得到维护。临终关怀护理是在疾病的末期，即当医生宣布治疗无效开始的护理，处于临终状态的病人，任何医疗措施都难以使病情逆转，护理就显得尤为重要［1］。病人的生活几乎全部靠护士昼夜的护理，因此，护士是临终关怀中的重要角色，那么护士自身就应该具备较高的职业素质。
1 护士应具备良好的职业道德
由于中国的文化传统是忌讳谈论“死”的，一些护士由于害怕、恐惧，认为护理无意义、麻烦辛苦，容易引起悲痛与忧伤而厌恶临终护理工作，从而影响病人的情绪。从事临终关怀的护士，要具有爱心、耐心、细心和同情心，要有正确对待死亡的态度，应把临终者看成一个整体的人，一个正在完成他全部生命过程中重要阶段的人。面对病人态度亲切，尊重病人人格；与病人真诚相处，给病人以真诚的关心；抢救中镇定自若。护士安详亲切的神态会使病人情绪放松，减轻其内心的不安与焦虑，建立良好的护患关系。
2 护士应具有丰富的心理学知识
2.1 把握自己的心理 临终关怀护士应有良好的调节能力，同时，由于在工作过程中经常接触病人的去世，护士的心理容易趋于消极悲观。所以，可以定时休假，与亲友一起感受生机勃勃的生活，与做其他护理工作的护士进行轮换，换一种工作氛围和环境［2］。
2.2 了解病人的心理问题，采取相应的措施 美国精神病学家库伯勒·马斯博士在《死亡与濒死》书中描述了临终病人经历的5个阶段的典型的心理过程：否认期、愤怒期、协商期、抑郁期和接纳期。这5个阶段不一定都会出现，即使出现也不一定按这个顺序，所以需要护士丰富的心理的知识和细心的观察，不同的阶段给予不同的心理支持与疏导。让濒危者在最后的时光里保持相对稳定愉快有尊严地死去，而不是在挫折、失望、无人关怀爱护的孤独中死去［3］。
3 护士应掌握相关的专业知识和过硬的操作技术
护士要取得病人的信任，不只是需要爱心，还需要丰富的相关专业的知识和过硬的操作技术，对病人的病情进行详细的了解，在与病人交流过程中才会处于主动。让病人更多的了解自己的病情，在护理操作过程中，准确无误才会减轻病人的痛苦，提高病人的生活质量，赢得病人的信赖，为与病人更好的沟通打好基础。
伴随着人类社会步入老龄化，临终关怀也越来越被人们所重视，护士的关怀、安慰和照料起着重要作用。所以临终关怀护士提高自身的职业素质可以明显改善临终病人的生命质量。
【参考文献】
1 严丽莲.老年病人临终心理关怀的护理.国际医药卫生导报，2004，20（10）：110.
2 张秋霞.临终关怀中的心理问题.中国老年学杂志,2005,25（1）：104.
3 林菊英.社区护理,第2版.北京：科学出版社,2001,18,327.
作者单位： 257000 山东东营，胜利油田胜中社区机关医院
(编辑：张 扬)