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【摘要】 目的 初步探讨护理实验室开放与管理方案。方法 参考近几年有关护理实验室的研究文献，对护理实验室开放与管理的现状进行了调查分析。结果 结合多年的实验室管理经验，对护理实验室开放与管理方案进行了科学设计。结论 规范化的实验室开放与管理方案在培养学生知识综合运用能力、创新能力等方面起到非常重要的作用。
【关键词】 护理实验室；开放；管理
The discussion on opening and management of nursing laboratory
ZHANG Jing,JING Fu-jie.
Institute of Nursing,Shandong University of TCM,Jinan 250014,China
【Abstract】 Objective To probe into the project of the opening and management of nursing lab.Methods Referring to study literature relevant to nursing lab in late few years,investigate situation of the opening and management of nursing lab.Results Combine with lab management experiences for many years,scientific projects for opening and management of nursing lab are designed.Conclusion The standardized project for opening and management of nursing lab is very important for the cultivation of students′ practice skill and innovation ability.
【Key words】 nursing laboratory;opening;management
近年来，随着我国医疗卫生体制的改革和《医疗事故处理条例》的实施，尤其是患者自我保护意识的增强，要求护生在进入临床实习之前，必须得到高质量的思维能力和动手能力的培养。实验室是基本操作技能的训练基地，更是培养学生临床思维能力、创新能力及强化学生综合素质的重要基地。而在科学、系统的实验室管理基础上有效实行护理实验室全面开放，可以提高学生的临床技能熟练程度，培养知识综合运用能力、创新能力。因此，笔者参考近几年国内外相关研究，对实验室的开放与管理进行了初步探讨。
1 传统护理实验室开放与管理现状［1］
1.1 开放力度不够，未实施到位 大多数高校都非常重视护理操作技能的训练，并设有实验室开放的规定，但实施状况不佳，其开放程度都不尽如人意，多存在思想认识不足、人力及实验室资源不足等问题，开放力度太小，有的只在学生考核前几天开放，有的只在周末定期开放，且限制练习项目及时间，使开放实验室形同虚设，这必然影响学生动手能力和创新能力的培养。在用物准备方面，实验课前及开放练习都是由实验员准备用物及课后整理，养成了学生依赖心理，动手能力差，以致操作时不知如何准备和整理，实习时不适应临床。加之教学规定实验课时有限，学生练习机会少，一些难度较大、过程较长的操作，学生练习起来不是忘头就是忘尾，进行“实练”时，学生对所学技能还没有完全熟练掌握，心理压力较大，往往造成操作成功率较低，影响护理实验教学的质量。
1.2 实验室管理模式封闭落后 在管理方面，缺乏激励教师和实验技术人员的创新机制。有些实验室管理规章制度不太完善，具体条款不细致，责任不明确，或有章不循，不能调动实验人员的积极性，使实验室不能高效利用；实验设备陈旧，功能落后，临床用品更新、添加不及时，使教学落伍于临床。实验仪器数量较少，如有的可以做模型，有的只做示教用，无法满足开放学习需要；加之实验教学手段单一，缺乏开放性、综合性、设计性实验，把实验只停留在验证理论、配合课堂教学的功能上，对开放实验教学培养学生能力、素质的重要作用认识不足。上实验课时学生不参与实验设计，只模仿教师操作步骤，使教师成为实验教学主体，难以培养学生的创造性。
2 护理实验室应全面开放，规范化管理［2～4］
2.1 加大护理实验室开放力度，达到全天候、全方位的开放 开放实验室是以提高学生动手能力、设计实验能力、知识综合运用能力及创新能力为主要目的。学生是开放实验教学的主体，应充分促进学生自己去思维，去发挥，使学生从反复的实验中得到锻炼提高。开放实验室要给学生提供一个良好的实验环境，就必须实行全天候、全方位的开放。
2.1.1 时间的开放 学生可在计划实验课外自主选择实验时间，在自己有效的时间内凭自己的意愿安排时间练习，使学生有新思路时就能去实验室里去实践。
2.1.2 实验内容的开放 开放实验室给学生提供了独立活动的空间，学生可以对自己薄弱的技能项目进行反复强化练习，也可以根据自己设计的实验方案进行实验，在实验过程中，可根据自己的实际情况做阶段性调整或修改实验方案，逐步挖掘自身潜力，施展自己的创造才能。
2.1.3 仪器设备的开放 实验室所有的仪器设备资源共享，供学生选用。开放练习中，学生自行准备、保管物品，同学之间互为病人，与临床紧密结合，教师和实验技术人员要与学生之间相互交流，共同切磋，真正做到教学相长。
2.2 纳入系统化、规范化、信息化的实验室管理体制，提高开放质量 目前，高校护生人数逐年上升，为保证护生实践技能的培养质量，重要的举措之一就是全面开放实验室。而科学、系统的实验室管理是保证开放质量的基础：（1）首先建立完善的规章制度，使之有章可循，切实可行，责任明确。（2）转变观念，提高认识，把开放实验室的工作放在首位，尽快充实实验教学一线的力量，建立有利于创新人才培养的实验教学管理体制，建立激励教师和实验技术人员的创新机制，吸引教师和实验技术人员积极参加开放实验室建设工作。（3）加强思想政治和职业道德建设，要重视对实验技术人员的培养和提高，使他们不断提高业务水平和管理水平，确保开放后实验室管理措施得当、实施到位。（4）加强业务学习和职业培训，实验教师要不断学习掌握新技术、新方法，不断地改进实验教学方式、实验指导方法，增加设计性、开放性实验比例，提高开放实验室质量。（5）实验室要尽早实现网络化管理，建立护理实践教学网页和模拟病例库，对每个功能实验室的基本信息都能实现网上查询，也可使学生通过该网页自主学习护理实践教学内容，包括课件、VCD等。（6）合理构建实验教学理论体系、实践技能训练体系和技能质量评估体系，完善计算机辅助系统配置，可通过分步实施，将各部分建设有机联系起来，形成一个完整的实践教学系统。（7）加大对实验教学的投入，增加实验教学所必需的场地和仪器设备。改善实验教学基础设施，建立综合模拟病房，缩短实验室与病房的距离，配备医院病房标准物品。（8）引进先进、高效的管理机制，学习借鉴国内知名高校及发达国家先进的实验室管理经验，根据自身情况与特点，逐渐加大实验室开放力度，达到全天候、全方位的开放。（9）开放实验室同时让学生参与实验室管理工作，学生可承担部分仪器的清理、保管、维护、发放、回收等工作。另外，可让学生参与讨论制定和实施各项规章制度、工作规程，在落实物品交接责任制、安全责任制、物品使用及赔偿、定期考核评价等各项制度中，增强责任感，树立防范医疗纠纷的意识，进一步明确岗位职责和工作程序。总之，开放实验室要有管理，有反馈，要把学生的自学训练真正落到实处。
3 结语
随着医学护理模式的转变及当前社会对护理人员的综合素质要求不断提高，如何培养面向21世纪能适应护理发展需要的人才是护理教育者面临的重要课题。在实验教学这一重要的途径中，开放实验室是较为关键的一环，地位不容忽视。开放实验室要以能力培养为主线，以科学、系统的管理来保障开放质量，强化学生综合素质，使实验室成为创造性教学的场所，充分发挥它在培养高素质护理人才中的作用。
【参考文献】
1 高庆龄，王克芳.护理实验教学改革的探索.护理学杂志,2002,17(10):739-741.
2 顾慧明,尤黎明.护理技能教学中心实验室的建设与思考.实验室研究与探索,2004,23(4):88-90.
3 邵伟,帅翔.浅论设计性实验与开放实验室.药学教育,2002,18(3):43-44.
4 李萍,粟军,李宁,等.观美国医学实验室,促我国实验室发展.现代预防医学,1998,25(3):286-288.
基金项目:校级科研基金资助项目(项目号:2005027)
作者单位： 250014 山东济南,山东中医药大学护理学院
(编辑：唐 城)