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120是政府的职能和工作，是基本医疗的提供者，是卫生部门的形象窗口。为了使出诊更快捷、更有效，为患者提供高水平救护，给患者以最快速和高级的院前急救护理，以提高抢救成功率、减少致残率，最大限度地提高患者的生存质量，促进人类健康，急救医疗单位的组织管理水平起着至关重要的作用。从2002年开始，我院120急救中心实施准军事化管理，全面探讨和加强了急救中心指挥功能的建设、急救队伍的建设、急救装备的建设、培训功能的建设等，真正做到了快捷、安全、有效，达到连续两年患者满意度在98%以上，年出诊率上升21%～55%，年收治住院患者上升25%～30%，收到了良好的社会效益和经济效益。
1 实施前培训
1.1 参观市110指挥中心 将人员分二批到110指挥处，参观中心指挥台和出警人员休息室，亲身感受到公安干警规范的接听电话程序、快捷的夜间着装流程、严谨的出警作风，并进行了职业素质教育，培养全体医护司人员具备高度的责任心和紧迫感，在急救工作中要做到果断、迅速、分秒必争。
1.2 急救中心全员军训 请干警进行队列训练、出警训练、起床着装训练，练毅力、练作风。为期15天的刻苦训练结束后，医护司30人为医院领导和全院职工进行了汇报演出，赢得了大家的一片赞誉。
1.3 野外演练 适应野外工作环境，培养全体人员吃苦耐劳、团结协作的精神，面对困难共同克服，服从统一调度。
1.4 院内培训 加强急救基础知识、基础理论、基本技能训练，贯彻理论与实践相结合的原则，积极参加各种危重症患者的抢救工作，不断提高急救护理中分析问题、解决问题的能力。逐步将心肺复苏培训制度化、法制化，把培训与准入、上岗结合起来。
2 具体实施
2.1 完善急救医疗体系 建立以院前急救、急诊科、手术室、重症监护室为一体的“绿色通道”，成立组织管理机构，发挥准军事化管理的职能。
2.2 完善急救装备 配备现代化灵敏的无线对讲设备、抢救仪器设备及更换新型救护车，有力地保证了通讯、调度、指挥、现场急救和安全护送。
2.3 完善后勤保障 全体人员统一着墨绿色急救服，使120急救人员成为了活跃在急救战线上的一道亮丽风景线；配备急救人员进餐间、休息室、沐浴间，保证急救人员精力充沛；成立24h值班的服务支持系统，使患者得到连续的转运服务。
2.4 制订考核标准 根据急救特点和部门规章，制订出《急救中心质量考核标准》。
2.5 掌握考核标准 组织全体人员认真学习标准内容，逐条分析和掌握。
2.6 定期考核 采取定期考核、不定时抽查和重点项目考核等方法，考核标准落实情况，定期在科室质量讲评会上进行通报，限期整改。
3 应用价值
3.1 团队意识加强 全体人员树立了强烈的团队意识，积极服从统一调度指挥，齐心协力搞好急性病和危重病的救治。
3.2 急救速度更快捷 出诊器具配备齐全，人员24h处于待令状态，跑步出诊，行动敏捷，将原定的白天出车时间限定3min，夜间为5min，缩短为白天出车时间限定1min，夜间为3min。
3.3 患者救治更安全有效 严格执行医疗护理技术规范、诊疗常规以及道路交通法规，熟练掌握急救知识、技能和危重患者的心理特征，降低伤病员的死亡率，减少残废率，并保证出车安全。
3.4 通过了ISO国际质量标准体系认证 是进行质量控制和管理的全新做法，大大提高了危重患者抢救成功率，提高了患者及家属的满意度。
上述一系列措施使我院院前急救工作开创了新局面，推向了新高度，迈上了新台阶，达到了新水平。
作者单位： 443300 湖北宜都，宜都市第一人民医院
(编辑：卫 东)