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Home医源资料库在线期刊中华现代护理学杂志2005年第2卷第21期

浅谈疼痛感的心理护理

来源:中华现代护理学杂志
摘要:疼痛是身体遭受伤害和患病时产生的保护性反应,也是一种复杂的生理和心理现象。人为地减轻疼痛感,对于提高生命和生存质量具有重要意义。俗话说,疼痛难忍,而同一强度的疼痛刺激,对于不同生理和心理状态人的反应也不同,有的感觉略有疼痛,有的忍无可忍。医学认为,疼痛刺激在人体的反应强弱,明显地受着心理因素影响,......

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   疼痛是身体遭受伤害和患病时产生的保护性反应,也是一种复杂的生理和心理现象。人为地减轻疼痛感,对于提高生命和生存质量具有重要意义。俗话说,疼痛难忍,而同一强度的疼痛刺激,对于不同生理和心理状态人的反应也不同,有的感觉略有疼痛,有的忍无可忍。医学认为,疼痛刺激在人体的反应强弱,明显地受着心理因素影响,与心理环境密切相关,积极调整心理状态能够减轻疼痛感觉。

  1  疼痛与相关因素的关系

  1.1  疼痛与人的情绪关系密切 

  当情绪稳定,注意力高度集中到疼痛之外的某一问题,即“忘我”状态时,则疼痛的感觉就会相应减轻。如在战争环境中面临死亡威胁时,战士们都无所畏惧,何惧伤痛、甚至断手截肢。

  1.2  疼痛与人的理解关系密切 

  由于每个人对疼痛的理解不同,同一强度的疼痛反应,对每个人的感觉也不同。如对注射引起的疼痛,有的人从小就接受“不听话就打针”的恐吓教育,“打针很痛”的意识在头脑中根深蒂固,真的打针时,紧张、恐惧感随之而来,并验证了“打针真痛”的感觉。

  1.3  疼痛与人的性格关系密切 

  意志坚定,性格倔强的人,对疼痛的忍受性也强。如三国时,关云长在没有麻醉药的条件下,能忍受“刮骨疗毒”。意志脆弱,性格温柔的人,对疼痛十分敏感。一些人,即使手上扎了根刺,也会疼得高声喊叫。

  护理

  临床实践中,医护人员可指导患者采取以下方法减轻疼痛。

  2.1  呼吸止痛 

  疼痛时深吸一口气,然后慢慢呼出,而后慢吸慢呼,呼吸时双目闭合,想象新鲜空气缓慢进入肺中。

  2.2  自我暗示 

  当患者疼痛难忍时,医护人员向病人讲清楚,疼痛是机体的“保护性”反应,说明机体正处在调整状态,疼痛感是暂时的,鼓励患者增强同病魔作斗争的决心和信心,通过患者的自我暗示,心理上的疼痛即“减轻”了。

  2.3  松弛止痛 

  松弛肌肉就会减轻或阻断疼痛反应,起到止痛作用。松弛肌肉的方法很多,如叹气、打哈欠、深呼吸、闭目冥思等。

  2.4  音乐止痛 

  疼痛患者通过欣赏自己喜欢的音乐缓解疼痛,可以边听边唱,也可以闭目静听,并伴手脚节拍轻动,既可分散注意力,又可缓解紧张情绪。

  2.5  转移止痛 

  可通过多种形式分散患者对疾病的注意力,减轻疼痛的作用,如看电视、讲故事、相互交谈、读书看报等。

  2.6  刺激健侧皮肤 

  疼痛时,可以刺激痛区对侧的健康皮肤,以分散患者对患处疼痛的注意,如左臂痛,可以刺激右臂,刺激的方法如按摩、捏挤、冷敷、涂清凉油等。

  总之,心理因素既可致痛或加重疼痛,也可消除或减轻疼痛,恰当运用上述一种或几种方法巧忍疼痛,一定会收到令人满意的效果。

  作者单位: 150086 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科

  (编辑:江  宇)

作者: 李丹丹 2006-8-31
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