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麻醉药品是指连续使用后易产生身体的依赖性后成瘾的药品。在医疗上作用显著,用量使用得当,可以治病救人,反之就会带来严重的公共问题。因此,医护人员必须依法管药,完善措施,堵塞漏洞,杜绝流失。在我院,护理部对于麻醉药品的管理工作可谓是重中之重。几年来,由于我们明确管理以制度做保证,建制度以落实为重点,抓落实以实践来检验,故我院的麻醉药品管理切实有效,各科护士也责任落实到位。现将我院护理部在管理麻醉药品方面的体会浅谈如下。
1 领导重视,机构明确
由于麻醉药品属特殊管理的药品,故医务科制定了相应的麻醉药品专用处方,护理部制定全院统一的登记本及使用本。从而规范了临床医护人员的使用,并且也为他们的使用提供了便捷。
2 建规立章,狠抓落实
护理部制定了关于毒麻药品的登记使用制度,统一粘贴于登记本内,以示警告,并要求每位护士熟练掌握其内容,护士长不定期提问,护理部不定时检查。
3 严格执行“五专”管理
不断加强各科护士的自身学习和思想认识上的提高,完善具体措施,使五专管理落到实处。专人负责,病房护士长是当然的负责人,每班清点的护士都是负责人。如登记本及处方用完,则由护士长亲自到药库以旧换新;专柜加锁保管,我院采用大抽屉内装小抽屉,大小抽屉里外两把锁;专用账册、药物及麻醉处方的清点及使用后统一登记于专用本上;专用处方,麻醉药的专用处方为粉红色,一式两份,与麻醉药及登记本一起锁于大抽屉内;专册登记,护士将清点的结果及使用的情况记录于专用的登记本上。
4 严格交接班的责任制度
护士是麻醉药品、专用处方及登记本的保管人、使用人及负责人。每天三班严格点数并记录,抽屉上锁,钥匙专人保管。清点时交班、接班护士均在场。交班人开抽屉,接班人点数登记完毕,接班人上锁,并保管好钥匙。如遇有疑问时,当面问清缘由,及时妥善解决。
5 严格按照国家规定使用麻醉药品
根据规定不得配制国家规定范围内的麻醉药品制剂,不得外借使用,不得自行处理报废的麻醉药品,不得无处方使用麻醉药品。
6 规范使用麻醉药品的流程
麻醉药品的取用流程,从医师开出医嘱、处方,护士执行,空安瓿回收,中心药房调换并取回病区及时上锁,这一系列流程均缺一不可,严格按照有关规定执行。
7 严格保密要求
医护人员不得在非保密的场所谈论本科室及其他科室的麻醉药品的放置地点、数量、品种等,以防止犯罪分子趁机作案。
8 严格的检查反馈机制
我院护士长管理质控小组,每个月不定时到各科检查麻醉药品的管理情况,护理部在安排护士长夜查房时,也将此项检查内容列入其中。检查中发现问题及时提出、责令整改,并进行跟踪检查,在全体护士长会议上通报,引以为戒。从而保证了麻醉药品管理的有效性。
实践证明,管理并使用好科室的麻醉药品,具有至关重要的意义。护理人员既要有强烈的事业心、责任心,又要有全新的观念,锲而不舍地做好此项工作。
作者单位: 201100 上海,上海市闵行区中心医院
(编辑:乔 晓)