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【摘要】 目的 减轻手术室护士工作压力并促进其身心健康。方法 对9名手术室护士实行人性化排班，于人性化排班前及1年后采用SCL-90自评量表评分。结果 躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子5项评分显著低于人性化排班前（P＜0.05,P＜0.001）。结论 实行人性化排班有利于减轻手术室护士的压力，维护其心理健康。
【关键词】 人性化排班；手术室护士；心理健康
Influence of humane arrangement of shift on surgical nurses′ physical and mental health
ZHOU Yun-hua,FANG Ping.
The Second People′s Hospital of Liu′an,Liu′an 237008,China
【Abstract】 Objective To reduce the pressure from work on surgical nurses and improve their physical and mental health.Methods Humane arrangement of shift was applied for the 9 surgical nurses and the Sd-90 evaluation system was used to check up their physical and mental health before and one year after this methool was introduced.Results The 5 indexes concerned with bodily and mental health were much lower than those before the introduction of this method.Conclusion The humane arrangement of shift is of help to relieve the stress of surgical nurses and improve their mental health.
【Key words】 humane arrangement of shift;surgical nurse;mental health
医疗行业是一项服务于患者的高风险职业，疾病种类繁多，情况复杂，一些疾病的转归很难预测［1］。特别是手术室护士，长期处于超负荷工作，精神高度集中、紧张的状态，再加上密闭的环境，工作的无规律性，工作充满高压力［2］，长年累月，将影响身心健康和工作质量，同时也是出现差错事故潜在的客观因素，我院于2004年开始对手术室护士实行人性化排班，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 手术室护士9名，均为女性，年龄20～38岁，平均32.2岁。本科1人，大专7人，中专1人。在手术室工作1～10.3年，平均6.3年。手术室2003年常规日工作量平均4台/d，实行周期性排班，2004年日工作量平均5台/d，实行人性化排班，这两年无护士怀孕、哺乳、生病住院等特殊情况，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 2003年周期性排班 见表1。
表1 2003年周期性排班表 略
每7天一次轮转，要求排班护士每日均须在岗在位，巡+洗1，负责上午时间最长的手术，白+洗2负责下午时间最长的手术，副班如若上午同时进行4台手术，作为后备班。供应1人和护士长1人，周末休息。
1.2.2 2004年护士排班需求 见表2。
表2 2004年护士排班需求表 略
1.2.3 评价方法 人性化排班前后用SCL-90症状自评量表［3］进行问卷调查，分别发出调查问卷表9份，回收率100%，数据输入计算机后采用SPSS 10.0软件包进行t检验。
2 结果
见表3。
表3 9例人性化排班前后用SCL-90评分比较 （略)
表3说明，人性化排班后躯体化，人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子评分显著低于人性化排班前，提示人性化排班后护士心理健康状况较人性化排班前好转，压力有所减轻。
3 讨论
周期性排班，易造成人力多余，同时排班方式呆板，不能解决一些实际问题，人性化排班，按其需求，起到在人格上尊重其意见，在实际中照顾了她们，使护士最大限度地参与工作时段的安排，兼顾个人与集体双方需要。工作中性情急躁、心不在焉等现象少了，护士能轻松而愉快、精神饱满地工作，促进了护士的身心健康。
随着社会的发展，医疗技术的进步，各科手术的不断增多，手术室新业务、新技术不断增多［4］。患者的要求越高，日新月异的高新仪器使用等造成护士工作方面的压力越来越多，人性化排班，护士可有更多的时间学习，保证自己能及时赶上医疗技术的发展，缓解乃至消除工作方面的心理压力。
加强了团体协作精神，人性化排班以人为本，调动起了人的积极性，使每位护士意识到以自己的工作为本，强化了护理人员的主人翁意识，培养建设性反应，引导她们树立更崇高信念［5］。例如，手术患者的特点，3、4月份和9、10月份手术比较多，再加上车祸等意外事故，工作量变动比较大，大家都会尊重护士长的统一安排，随叫随到。工作主观环境促进护士身心健康，同时又是对手术密闭环境、高压力工作厌恶的一种很大的弥补。
奖金与科室人员直接挂钩，体现多劳多得，人性化排班，避免了人力浪费，减少了聘用护士人员，增加了个人收入，减轻了护士生活中的压力。2004年手术与2003年手术比较，手术次数增加，护士未变动，心理健康状况好转，表明人性化排班益于护士的心理健康。
【参考文献】
1 刘军，周立颖.在护理教学中强化对护生法律观念教育.护理管理杂志，2003，3（1）:28.
2 李卢新，梁李珍.新时期护士压力应对调查分析与对策.护理学杂志，2002，17（1）:17.
3 郝伟.精神病学，第4版.北京：人民卫生出版社，2002，40.
4 赵丽华.礼仪在手术室护理工作中的应用.中国实用护理学杂志，2004，20（11）:77.
5 冯怡，薛筷明，倪淑红.96名护理人员生活质量调查分析.护理学杂志，2002，1（7）:15.
作者单位： 237008 安徽六安，六安市第二人民医院
(编辑：江 枫)