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皮下埋植避孕技术是利用一种缓慢释放孕激素的埋植剂，通过抑制排卵，改变宫颈液的黏度，阻止精子穿透，干扰受精卵着床而达到避孕目的。由于它具有安全、长效、高效、放植技术简单、可逆的优点，深受人们的欢迎。随着越来越多的育龄妇女选择皮下埋植术，做好它的护理工作尤为重要。
1 护理评估
1.1 健康史 了解生育史，评估是否存在禁忌证；妊娠或可疑妊娠者；患有急慢性肝炎、肾炎、肝功能异常者；缺血性及瓣膜性心脏病，有并发症者；生殖器官或全身其他器官恶性肿瘤者；不明原因不规则阴道出血者；脑血管意外史，高血脂者；高血压患者；糖尿病有并发症者；内分泌系统疾病患者；患有严重的静脉曲张、血栓或栓塞性疾病史者；凝血障碍或严重贫血者；频发性偏头痛及严重头痛患者；因病服用巴比妥类、抗癫痫类、利福平、苯妥英钠或四环素族抗生素等药物者。
1.2 身心状况 了解末次月经来潮的时间或末次流产、分娩的时间。了解有无痛经史，经量多少。测量生命体征、心肺听诊。询问是否担心手术效果，担心皮埋术会影响女性内分泌及性生活。观察受术者的精神状态、情绪变化、营养状况。
1.3 参阅相关资料 医疗病理、辅助检查结果。
2 主要的护理诊断
（1）焦虑：与缺乏皮埋术的有关知识及害怕手术疼痛有关；（2）不舒适：与手术创伤及主观心理因素有关。
3 预期目标
（1）受术者焦虑减轻或消除，情绪稳定，愉快地接受手术；（2）不适减轻或消除。
4 护理措施
4.1 减轻焦虑 利用各种形式(如录像、卫生书籍等)讲解皮下埋植术的简要过程，缓解紧张心理。向受术者讲解皮下埋植术所选用的剂型、作用、用法及剂量、注意事项等，并对其说明手术切口仅有2～3mm，埋植剂仅在皮下组织内，使受术者对所要进行的皮下埋植术有充分的思想准备，减轻各种心理精神压力。
4.2 减轻或消除不适 术中站在受术者身边与其交谈，或指压合谷、内关等穴位分散其注意力；术后必要时搀扶受术者，嘱其在康复室休息，对术后发生的主观不适进行解释。
4.3 健康教育 （1）加压包扎者术后4～6h自行松解绷带；（2）3天后取下绷带和纱布，第5天取下创可贴，7天内保持伤口干燥、不浸水；（3）伤口局部可能出现肿胀、疼痛和轻度皮下淤血，不需特殊处理；（4）术后可进行日常活动；（5）告知患者定期随访。
(编辑：丁剑辉)
作者单位： 277200 山东枣庄，枣庄市山亭区计生服务站