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腹泻是多病因、多因素引起的一组疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一。腹泻病是儿童的常见病，5岁以下儿童腹泻病的年发病率为20.1%，平均每个儿童发病3.5次［1］。而年龄多在2岁以下，1岁以内的婴儿约占半数，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。腹泻期婴儿饮食治疗的目的在于满足患儿的生理需要、补充疾病消耗，并针对疾病特殊病理生理状态调整饮食，加速恢复健康。在工作中，我们注重腹泻婴儿的饮食健康教育，能有效地减轻症状、缩短病程、预防并发症的发生，降低了腹泻的复发率，得到了患儿家属的积极配合与肯定。
1 健康教育前的评估
通过与患儿家属的沟通，了解患儿的饮食卫生及喂养，腹泻的实际情况，结合临床表现以便于进行有针对性的指导。
2 健康教育的方式
采用儿科护士处方卡的形式，结合患儿的病情进展及饮食特点，进行全程的健康教育。
3 健康教育的内容
3.1 急性期的饮食控制 对于急性期脱水严重、呕吐频繁的婴儿，向家属讲解暂禁食的重要性，应先纠正水和电解质紊乱，使胃肠道得到适当休息，以利恢复消化功能。再开奶，禁食一般不超过8h。
3.2 饮食卫生的指导 向患儿家属讲解饮食卫生的重要性，指导照看人给婴儿喂奶前后应洗手，做好喂奶前的乳头卫生及奶瓶等用具的消毒工作。
3.3 饮食喂养的指导 强调腹泻患儿继续喂养的重要性，暂停辅食摄入，母乳喂养儿缩短喂奶时间，少量多次喂奶。人工喂养儿指导配方奶稀释成1∶1或2∶1（奶∶水），从少量开始，逐步增加浓度和奶量。对于6个月以上婴儿可用已习惯的平常饮食，选用稠粥、面条并加些植物油、蔬菜、肉末、鱼末等，也可喂养果汁。向家属宣教饮食调整的原则：由稀到稠，尽量鼓励多吃，逐渐过渡到平时饮食。
3.4 预防脱水的指导 腹泻可导致体内大量的水与电解质丢失，因此患儿一开始腹泻，应继续喂养，尤其是婴儿母乳喂养，并给予口服足够的液体，以防脱水，指导具体方法：米汤加盐溶液，米汤500ml+细盐1.75g煮2～3min，量为20～40ml/kg，4h服完，以后随时口服，能喝多少喝多少，此法可家长自行配制和应用，能有效预防治疗脱水。预防脱水成功率91.3%，治疗脱水成功率97.4%［2］。
3.5 康复后的饮食指导 腹泻停止后指导家属合理增加喂养次数，添加营养丰富的辅食，以较快地补偿生长发育，赶上正常生长。
4 注意事项
（1）患儿禁食时间不超过8h，不宜太长以免影响营养；（2）有严重腹胀、休克、心肾功能不全及其他较重并发症及新生儿均不宜口服补液［2］。
5 结论
通过采取正确的教育方法、选择适宜的教育时期及制定适合病程各阶段的全面教育内容和指导方法，使健康教育贯穿于整体护理始终。同时及时评估健康教育的效果，运用循证医学原理，总结成功的经验，找出不足之处，注重与患儿家属的交流，不仅提高了自身的业务水平，而且获得患儿家属最大限度的配合与支持，有效预防并发症的发生，缩短病程，促进患儿康复。
【参考文献】
1 沈晓明，桂永浩，许积德，等.临床儿科学.北京：人民卫生出版社，2005，1052.
2 吴希如，李万镇.临床儿科学（下）.北京：科学技术出版社，2005，1372-1373.
(编辑：周 蕊)
作者单位： 230061 安徽合肥，合肥市第一人民医院