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【摘要】 为适应医学模式的转变和城乡人民对医疗卫生服务要求不断提高的需求，并着眼于21世纪护理人才的培养，当前高等教育的发展趋势推动第二轮教改业启动，护理人才培养模式重新定位，培养目标是要建立新的人才培养模式、缩短学制、优化课程体系与教学内容、改革教学方法及手段、加强护理师资队伍建设，为我国高等教育带来了全新的思想理念。并将在前轮的基础上得以完善和提高。
【关键词】 护理人才；改革；培养模式
为体现21世纪护理特色、体现新的“以人为本”的护理模式，积极推进新一轮的护理教育改革。中国高等医学教育面临新的形势、挑战和对策。新世纪护理人才的培养模式的改革，应立足于培养具有复合知识结构和综合素质、具有创新思维和创新能力的护理专业人才；明确培养德智体全面发展，具备教学、科研和管理的基本能力，能从事预防保健、临床和康复护理工作的高级人才的这一目标，并从构建能够适应培养目标的变化并充分体现护理特色的新的课程体系入手。精简基础、突出护理、人文并重、选必修结合作为优化课程体系的基本原则。
1 护理教育现状
1.1 护理教育的层次低于世界普遍水平 目前，全国有百所院校开展了专科以上的护理教育，有近70所院校开办了本科层次的护理教育。尽管如此，与先进国家较高的护理教育层次相比较，中国护理教育本科比例仍较小，且迄今没有一所护理博士授予点，有一定差距。
1.2 高等护理教育尚未形成适应社会需求的课程体系 主要表现在：一是课程内容不能体现医学模式转变对高等护理教育提出的新要求。课程内容仍以生物医学模式的框架构造，以学科为中心，与日渐成熟的生物－心理－社会医学模式相脱节。二是各课程间过分强调学科的系统性、完整性，导致各课程间、前期与后期课程间有过多的重复。三是教材编印周期长，内容陈旧，反应滞后。四是教学方法古老，以学科式讲授为主，且课堂教学时数多，学生自学和研修时间少，缺乏对学生能力的培养。同时，医学教育传统的三段式教学法，即基础－临床－实习也带来了基础与临床割裂、理论脱离实际、临床又脱离预防的局面。护理师资得不到应有的重视。
1.3 师资培养亟待加强 虽经较长时间的艰苦努力，但毋庸置疑，护理师资队伍仍存在数量不足、质量参差不齐的问题。部分教师缺乏教育学方面的训练，知识结构比较老化，学历层次亦亟待提高。
2 护理人才模式改革思路
2.1 提高教改意识 “教育要面向现代化，面向世界，面向未来”的理论阐述是邓小平教育思想的鲜明特征，深刻指明教育应在培养目标、专业设置、教学内容和教学方法等各方面适应当前国内外经济发展和科学技术突飞猛进的时代趋势。高等护理教育改革要走上快车道，赶上世界发展潮流，就必须转变思想，更新观念，围绕“21世纪需要什么样的护理人才”和“怎样培养面向21世纪的护理人才”展开广泛而深入的研讨，为深化教学改革奠定基础。要加强素质教育，培养学以致用的全能型人才。素质教育是21世纪教育的的基本特征。它是通过科学的、有目的的教育实践活动，全面地、极大地发展和完善人各方面的素质，以满足社会需要。
2.2 改革教学方法，培养主动灵活的学习型人才 现代教育观认为［1］，教育的最终目的是促进学生身心的全面发展，最大限度地发挥学生的潜能，使其成为对社会有用、并能够终身学习的人。护理教育的目的同样如此。老师的任务应发挥积极的启发和引导作用，生动活泼的授课、灵活多样的教学手段、引导学生学习和教会学生学习及加强综合能力的培养，使之适应未来不断变化的学科前进步伐。
2.3 培养具有创新意识、开拓型的21世纪护理人才 作为面向21世纪的护理高等教育，培养具有创新意识的开拓型人才，应是当务之急、当务之选。其关键在于教育观念的转变，教育观念的转变应体现在教育目标、教学过程、教学内容和考核制度等各个方面，有利于培养创造力的学习氛围，以及师生两方面的主动协调性。给一个能使学生的创造性思维自由驰骋的心灵空间，鼓励学生勇于质疑问难，敢于反思，从而真正构建学生的主体地位。
2.4 转变传统的课程模式 采用以系统为中心的综合式课程模式，打破学科界线，注重学科间的联系和交叉。同时，结合护理教育的特点，大幅度增加实践课时数，培养学生实践操作技能。
2.5 合理构建课程体系 21世纪的护理发展趋势，不容置疑地使之成为一门独立的、与医疗专业相互交叉而又各有侧重的平行学科。因此，在课程体系的改革中，必须根据护理专业的要求和特点，向综合化和以问题为中心的课程模式转化，合理设置课程，精选教学内容，使之形成体现现代护理教育观并与时代发展相适应的全新的高等护理课程体系。
2.6 加强护理领域的国际交流与合作 学习和借鉴国外的护理服务理念、专业技术经验、教育和管理模式，积极争取国际社会在护理人才培养、业务技术、管理和教育等方面的交流与合作，促进我国护理事业的发展。
总之，面向21世纪护理教育模式教学改革，已成为护理教育具有创新特色的潮流。它将培养出一批高水平、高素质、高技能型的与时代发展相适应的全新的高级护理人才。
【参考文献】
1 徐卫卫.中国护理事业发展规划纲要（2005～2010年）.www.med8th.com.2005-08-08.
（编辑：唐 城）
作者单位： 441021 湖北襄樊，襄樊职业技术学院附属医院