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高热是临床上常见的症状，但人体对高热的耐受力是有限的，体温超过42℃，持续2～4h可导致休克及严重的并发症，如肺水肿、肝功能损害、心肌损害等。若出现脑水肿还能导致昏迷、死亡。小儿则易引起高热惊厥。笔者在临床工作中总结了一个药物联合物理快速为患者降温的方法，现报告如下。
1 方法
1.1 药物降温 按体重（公斤）给患者口服安瑞克，术后不能进食者用少量温水稀释药物，由胃管注入，暂闭胃管1h。
1.2 物理降温 （1）用物：纯棉毛巾、剪刀、温度41℃～43℃的25%～35%酒精200～300ml。（2）方法：将毛巾横剪成七段，用酒精浸透，拧出少许水分，以不滴水为宜。分别敷在患者的额头、双侧颈动脉、双侧腋窝、双侧腹股沟处，每10min重新蘸酒精更换，持续做2～3次。
2 讨论
据研究证明，单纯的物理降温不能降低丘脑调定点反而会影响体温调节中枢功能的正常发挥。安瑞克是一种安全有效的降温药物，口服吸收疗效迅速且它在发挥降温作用的同时还有镇痛、消炎的作用。尤其适合于术后高热患者。
酒精的温度略高于皮肤有利于血管的扩张，而大动脉处血运丰富，敷在这些部位能使皮肤表面温度升高，汗液分泌增加，酒精更易于挥发，带走机体大量的热。这样既保证了良好的机体散热，又改变了以往传统酒精擦浴时患者皮肤暴露过多而引起的不适，还能节约护士的时间。
这种药物联合物理降温方法在临床上的联合应用能在较短的时间内迅速为高热患者降温。一般患者体温降至38.5℃左右即可，过低会造成虚脱。应用过程中应严密观察患者的生命指征，及时为患者擦干汗液以防止受凉，同时注意水、电解质的补充。
（编辑：朱兆耘）
作者单位： 154600 黑龙江七台河，七台河市医院