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当机体产生病变时，生理即会发生变化，而且由于疾病的折磨与困扰、经济负担加重、人际关系发生改变等因素的影响，导致了患者心理改变，相应出现一些心理问题，进而影响到疾病的发展和治疗效果，近些年来随着整体护理的实施与发展，心理护理已经成为医护人员每天工作随时而又必要的组成部分。
为了采取有效的心理护理，在实施之前要收集患者各方面的资料和信息，以了解其心理过程和特征。在这一过程中，发现一个日益突出的影响患者心理的因素——宗教信仰。护理工作是以病人为中心，所以护士要根据每一个患者的要求实行具有针对性的护理措施。对于具有各种宗教信仰的患者，护士在心理护理上又增加了一方面的护理要求。
1 概述
通过与佛教、基督教、天主教、伊斯兰教患者的交谈、询问、观察等方法粗略了解他们的心理反应特征。
1.1 具有宗教信仰自尊心 每一个有宗教信仰的人都有不同程度的信仰自尊心。在中国有信仰的人占少数，更多的人还不了解也不理解宗教信仰。当有宗教信仰的患者入院后，往往是多人住在一间病房，他们非常希望得到别人的理解和尊重，更不愿受到歧视与讽刺，尤其是比较内向的患者，会因得不到别人的理解而感到压抑。
1.2 独特的心理安慰 一般患者会出现忧郁、烦躁、孤独、沮丧等心理，缺少心理安慰，但是具有宗教信仰的患者，他们所信仰的是他们的盼望和依靠。有一些患者是在疾病的痛苦中，心理上无法解脱时接受了信仰。他们即会以另一种心态来看疾病与死亡，不避讳这些话题。从信仰角度来对待自身所面临的不幸，调整自己的人生观与价值观，使他们的心境趋于平和，对疾病也不再过多地恐惧。降低心理压力的同时也减少了一些不良的心理反应。
1.3 超脱的死亡观 许多人对死亡都非常惧怕，尤其是重症患者。一些癌症晚期患者，悲观绝望，不愿再治疗，也不愿接受别人的安慰，甚至消极地处在等待死亡的状态中。但一些具有信仰的患者却常常勇于面对这个问题，可以说是既坦然又积极。如一名基督教患者，在胃癌术后4年发生多处转移。她却说：“我现在什么也不想，到了那一天，高高兴兴回天堂。”从这些话语当中可以看出她对死亡的态度。
2 对策
这些患者的心态相对比较乐观，相应的心理问题也比较少，但不是说就不存在，因年龄、性别、性格、疾病以及环境的不同，也会出现相应的心理反应。应根据这些患者的独特心理需要，给予相应的心理护理措施，帮助他们进行心理环境的调整，建立战胜疾病的信心，同时给予信仰方面的心理支持与帮助。针对患者的信仰心理需求实施人性化护理、个性化护理，充分体现信仰自由的政策和和谐友善的社会氛围。
2.1 尊重患者的信仰 首先护士应该加强各方面的学习，增加知识储备，尤其是关于宗教方面的知识，充分理解患者的心理活动。患者把信仰看的比较重要，有时超过疾病本身，一旦护士话语及行为不恰当，会对患者心理造成伤害。所以护士要充分尊重他们的信仰，在言行当中给予理解。当患者谈论关于宗教信仰等问题时，要耐心听其诉说，在恰当的时候也可以用他们的信仰来劝慰他们。
2.2 帮助调整心理反应 有些患者过于轻视疾病，常常不按医嘱用药和治疗。护士要用适当的言语在恰当的时候劝告他们，讲解治疗对疾病的重要性，不要对他们的宗教信仰妄加评论，帮助患者进入最佳的治疗状态。
2.3 满足患者的生活需求 患者由于宗教信仰生活习惯各有不同，住院后因各方面环境的改变，往往在短时间内不适应。尤其要尊重伊斯兰教信徒在饮食方面的习惯，为他们安排适当的病房环境，在不影响治疗和护理的情况下，不要打扰他们的信仰生活。对于晚期癌症的患者，更要给予关心和体贴。在国外及港澳地区，医院设有牧师等神职人员来满足患者的信仰需求。虽然我们现在不具备这些条件，但应利用现有的条件尽量满足这些患者的心理需求。
2.4 处理好宗教活动与病房管理之间的矛盾 如有的佛教信徒在患者临终前，在病房里播放诵经，被服上蒙上明黄色的单子，甚至在病房内烧香、磕头，严重影响病房的管理秩序，还会对其他患者的心理产生不良的影响。这就靠我们合理的调节、安排，在不影响其他患者的情况下，尽我们所能满足他们的心理需求。
每个患者的心理都有其共性特征和个性特征，这就需要护理工作更加细致周到。平等对待每个患者，充分体现人性化的护理理念，让带瘤生存的患者，尤其是弥留之际的患者感受人间的真情。
（编辑：李建伟）
作者单位： 150040 黑龙江哈尔滨，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院