手术室护士对患者的心理护理

　　随着社会医学模式的不断转变和心理学在临床上的应用，护理工作的内涵也在发生变化。如何将整体护理更切合实际地运用于医学实践，提高护理质量，促进患者身心健康是摆在我们护理工作者面前的一个重要课题。

　　手术室有其特殊性，手术室护士与患者接触时间较短暂，而患者在接受手术前后的心理变化又十分复杂，如何在这短暂的时间里对患者进行心理及身体护理，对手术室护士来讲是非常重要的课题。恰到好处的心理护理可以解除患者思想顾虑，对手术有一种正确的认识和了解，由被动手术、接受手术变为主动配合，有助于手术的顺利进行及疾病的早日康复，这也是整体护理中的一项重要内容。现就几年来的心理护理经验总结，谈谈自己的体会。

　　1  根据怕痛以及恐惧心理做好心理护理

　　害怕手术中的疼痛，甚至担心手术的成功与否是每位患者最基本的心理状态，我们应根据麻醉种类及特点做好解释工作，营造一个轻松、愉快的氛围，这样不仅减轻了手术带来的恐惧、不安、焦虑的心情，也可促使血压、心率恢复正常，增强了患者的信心，积极配合麻醉和手术。

　　2  根据疾病的种类做好患者及家属的心理护理

　　疾病的种类不同，轻重不一，患者的心态也不一样。比如剖宫产手术，患者虽痛苦，但是她对手术是积极的态度，此时介绍一些关于产后照顾孩子的话题会令她更加信心百倍。而对一些破坏性手术和癌症患者，他们有可能对诊治不太了解或者是对后果想的不太全面，思想负担大多比较重，这时应该十分谨慎，尽量少说话。而且术中也应注意医护人员的语言，尤其在不是全麻时，手术中患者思维清楚，意识存在，此时要了解患者的内心世界，有针对性地以言、行、神态去影响患者，使其能正确对待自己的疾病，从而消除恐惧、疑虑和紧张情绪，以良好的心境配合手术。家属的情绪变化会影响患者情绪。应告知家属克制悲观情绪，指导家属学会进行积极的心理安慰，这样有时会起到医护人员难以起到的作用。

　　3  根据不同年龄做好心理护理

　　手术患者年龄组不同，护理的办法应有所改变。儿童不能主动配合，术前应与患者建立一种亲近感、信任感，并根据幼儿天生“皮肤饥饿”，给予适当的爱抚可使患儿情绪稳定，在麻醉前得到患儿更好的合作。青年人心理活动复杂，特别是遇到一些要做破坏性手术的青年人，更应加强术前的心理护理，做好解释工作。青年人感情奔放，对术后的康复比较关心，而且好问一些不太相关的问题，护士要耐心细致地回答患者的询问，清除患者的疑虑、孤独和恐慌的心理。老年人感情脆弱，恐惧和焦虑是普遍存在的心理状态，患者主要怕疼痛、怕出血，认为自己年龄大、病情重，担心自己不能承受手术创伤或术后不能康复等，对手术恐惧万分。针对患者的这种心理状态，护士要态度和蔼，语言温暖，鼓励和支持患者，耐心解释患者提出的问题，讲清楚手术的目的，打消他们的思想顾虑，解除他们的心理负担。

　　4  根据手术的急、危、重程度适度做好心理护理

　　对于急、重手术，根据患者情况不同，应在充分准备手术器械的同时，适度地安慰患者，做到解释简单、适度，不急不躁，更不可下命令式对患者发号施令。

　　通过几年来的护理实践我们体会到，为了使每位手术患者都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，早日康复，手术患者在手术前做心理护理十分重要。无论哪种手术患者我们都应体谅他们，给予诚挚的安慰及劝解，鼓励他们乐观对待疾病，增加早日康复的信心。心理护理是心理康复的一个分支，没有一个特定模式，也没有一个特定护理过程，它贯穿渗透、交融在各项治疗、护理、操作之中以及患者的交谈之中。现代心理学已广泛应用于临床。护士不仅要有护理学的专业知识，而且要有心理学、语言学等专业知识，在实际工作中运用这些知识，才能更好地为患者服务。

　　（编辑：朱兆耘）

　　作者单位： 150010 黑龙江哈尔滨，黑龙江省商业职工医院