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肿瘤患者是一类特殊群体。由于大多数肿瘤尚无法根治，肿瘤患者承担着巨大的压力，常有不同程度的怀疑、否认、绝望、焦虑、忧郁、失眠等心理反应。此时良好的医患沟通能使患者感受到医护人员的关心、体贴，从而使患者稳定情绪，积极配合治疗［1］。肿瘤热疗是利用物理疗法如高频电磁波、超声波、热水浴等使组织加热，达到杀死癌细胞的温度，从而使肿瘤组织变形坏死，瘤体缩小，以治疗肿瘤的一种治疗技术。由于不了解热疗的治疗原理、方法及疗效等知识，接受治疗的患者表现出明显的焦虑或抑郁情绪，这些不良情绪影响了治疗的顺利进行。因此，我院积极采取一系列护理措施，使医患相互理解，加强医患沟通，取得了较好的临床效果。
1 临床资料
2004年10月～2005年10月我院共收治热疗患者15例，男10例，女5例，年龄最大70岁，平均55岁。
2 结果
15例热疗患者均取得了较好的临床效果。
3 热疗实施前的心理沟通
肿瘤热疗患者大多经过手术或放化疗反复治疗，有的病程复杂并有治疗失败的经历，心理较脆弱敏感，医患沟通可向患者提供治疗相关信息，使患者最大限度地解除心理障碍，增强治疗依从性，从而减轻患者的不良情绪和思想负担。具体方法：（1）由责任护士深入讲解热疗的有关知识，改变患者的错误观念，亦可让患者参观他人的治疗，初步了解治疗的过程。（2）由经历过热疗的患者现身说教，使患者获得积极的心理支持，从而消除顾虑，增强治疗信心。（3）加强与患者家属的沟通。可以向患者家属发放一些科普读物，或让责任护士对其进行热疗知识的系统教育和培训，从而使患者更好的理解并接受热疗。（4）进热疗室前向患者交待注意事项，如告诉患者怎样正确配合治疗，出现情况应如何处理，并告知在治疗期间由工作人员监控是绝对安全的。
4 热疗实施中的心理沟通
根据病情和治疗需要，安排合适的体位，并采取多个患者一起治疗的方法，达到交流经验，互相勉励的目的。进热疗室后，应患者要求，可播放轻松、愉快的音乐，与患者交谈等方式，分散患者注意力，缓解紧张情绪。热疗治疗后耐心倾听患者的主诉，通过个别指导，采取措施帮助患者应对不适感，顺利渡过治疗期。
5 热疗后的心理沟通
（1）要及时掌握患者的思想动态，对不了解热疗治疗意义而中途放弃治疗的患者，可采用成功病例来解除其顾虑。（2）通过和患者耐心地交流沟通，了解患者的感受，有针对性地指导患者采取必要的功能康复锻炼，以达到满意的治疗效果。（3）多于患者家属沟通，使患者感到家的温暖和安全感。细心发现患者的不适，给予各种对症治疗和护理。患者对以上方式容易接受，良好医患关系的建立，促进患者早日康复。
【参考文献】
1 袁敏.医患沟通在临床医疗过程中的技巧和作用.现在医药卫生,2004,20:1918.
（编辑：宋 青）
作者单位： 250117 山东济南，山东省肿瘤医院