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随着医学模式的转变，整体护理成为护理学发展的趋势，整体护理是有目标、系统、动态、有理论依据、能进行评价的护理思维方法和工作方法，是在责任制基础上的延续和发展［1］。为了适应现代化护理发展的需要，护生带教工作不仅要注重职业道德教育，重视专业知识提高，更应注重实践技能、社会适应能力的培养。只有这样，才能培养出适应当今护理模式的高素质护理人员。
1 提高护理人员的专业素质是指导护生实施整体护理的基础
1.1 增强医护人员的责任感，杜绝差错事故的发生 带教中认真做好分娩前物品、器械的准备、患者的接送、病历的核对及产程的观察；分娩中的无菌操作、新生儿的护理；分娩后的处理等一整套规范化的操作。不断提高护理人员的整体素质。在实施母婴同室病房的整体护理过程中，自始至终要把护生的培养和开发作为一项重要任务来抓。要在全科营造良好的学习气氛，不断激发护生的学习积极性。在科室经常组织一些专题讲座，并安排老师轮流讲课。内容主要围绕整体护理理论、内涵、工作方法以及整体护理相关知识，多方面改善护士的知识结构，提高理论水平。
1.2 重视入院教育 入院教育主要包括以下内容：（1）介绍医院概况，包括医院环境、总体设施、特色建设、科室设施、人员配备、发展简史等，使护生对医院有一个粗略的了解，缓解护生对医院的陌生感。（2）学习各项规章制度，包括实习生管理制度、带教制度、交接班制度、查对制度、护士职责等，使每位护生在护理工作中自觉遵守医院的各项规章制度。
1.3 重视护生实践能力的培养 （1）提高整体护理病历书写的能力。随着《医疗事故处理条例举证责任倒置》的出台，提高护理文书质量显得越来越重要。写好护理记录，首先要求护生加强专业理论知识学习，不断深化，同时在实践中要求护生多观察、多思考、多与患者交流、多向老师请教。组织护生学习《护理病历书写规范》、《医疗事故处理法规汇编》中的有关内容，使护生认识到护理记录的重要性所在。（2）提高护理技术操作的能力，坚持理论与实践相结合，让护生多操作，带教老师做到放手不放眼。比如指导护生如何听胎心音、如何测量骨盆、如何进行新生儿沐浴等操作。为提高护生操作的感性认识，定期组织全体护生由优秀带教老师进行护理操作示教，每半月示教一次，每次2～4项。实践结束前将全部示教操作项目进行抽考，每位护生抽考两项，其成绩作为专科考试成绩之一。
2 带领护生注重心理护理，改善护理人员的护理态度
整体护理在母婴同室病房中的应用，主要表现在产前访视、产时护理和产后随访三个方面。护理人员应始终保持友善的态度，积极了解患者的心理需求，从而有针对性地实施心理护理。
2.1 开展产前访视 分娩前，患者往往处于紧张、恐惧状态，护生在老师的指导下做产前访视时应语气温和地向患者介绍分娩室情况，耐心回答患者的问题。通过产前访视、主动与患者沟通，缩短相互之间的距离，减轻患者心理压力，对护理人员会更加信赖，更好地配合护理人员的工作。
2.2 做好产时护理 产时护理是分娩正常进行的重要环节，一定要按照分娩时的要求和程度严格操作。在分娩时，由于环境陌生、疼痛，患者往往变得更加紧张，这时，如果由访视过她的护理人员亲切地询问她的感受，并在关键的时刻教患者如何配合医生护士，则能有效地缓解患者的紧张情绪、减少痛苦。
2.3 进行产后随访 护生应在老师的指导下对患者进行产后随访。患者看到自己分娩过程中的护理人员仍亲切关心着她的产后恢复的情况，则会心情愉快，充满信心，积极地配合，从而早日康复。在母婴同室病房中开展护生整体护理能力的培养是护理质量的新突破，我们还应继续创新、探索、持续改进、不断进步，才能满足患者与日俱增的要求，适应与时俱进的社会需要。
【参考文献】
1 黄津芳，刘玉莹.护理健康教育学.北京：科学技术文献出版社，2000，26.
（编辑：丁剑辉）
作者单位： 430014 湖北武汉，武汉市中心医院