点击显示 收起
手术室是个特殊的工作环境，有特定的工作性质,要求工作的协调性、配合性极强。这就要求手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识，还要熟悉麻醉学知识,掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。这样才能与麻醉师良好地配合，保证手术顺利进行。笔者现就此浅谈几点。
1 术前护理
1.1 术前准备 术前1天与麻醉师共同探视患者。阅读其病例，了解患者一般情况，术前诊断、麻醉方式、嘱患者禁食、水时间，术前须配合的各项准备，并向患者解释麻醉使用的方法及注意事项。
1.2 手术环境准备 在患者进手术室前，提前打开空调，室温保持在22℃～24℃。
1.3 做好心理护理 患者进入手术室都有紧张、恐惧的心理，巡回护士应热情接待患者，缓解其紧张情绪，向患者讲解手术的必要性及麻醉时如何配合，协助患者保持正确的麻醉体位，以利麻醉穿刺。
1.4 建立静脉通道 嘱患者平卧，迅速建立静脉通道，并调节好滴速。
2 术中护理
2.1 术中加强巡视 查看输液部位是否安全，防止出现液体外渗现象发生；手术时间长者，巡回护士应问患者体位是否舒适，防止局部出现压伤；手术中若使用电刀，要注意查看负极板粘贴是否牢固，以防术中灼伤患者。
2.2 保持液体通畅 术中若须加药，巡回护士要与麻醉师共同核对，准确、无误后再使用。并配合麻醉师密切观察病情变化，若发生麻醉意外，要能忙而不乱，准确、迅速地与麻醉师配合抢救工作。
2.3 术中加强心理护理 根据术中情况，可与患者适当聊天，转移其注意力，消除紧张情绪，以利手术顺利进行。
3 术后护理
手术完毕，若患者处于清醒状态，应告知患者手术顺利，使其放心。与麻醉师共同将患者送回病房，并与病房护士做好交班工作。告诉患者家属术后应注意的事项，以预防出现术后并发症。
对一些手术特殊的患者，应做一定的随访，如患者术后伤口愈合情况，使用止痛泵后的术后疗效及对麻醉的满意程度。征求患者意见，以便提高工作质量。
作者单位： 454191 河南焦作，焦作市焦煤集团第一分院
（编辑：宋 青）