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褥疮是由于神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血，营养不良而发生的软组织坏死。临床发生后多使患者病程延长或由于合并感染后使病情恶化。为减少患者的痛苦，提高治愈率，我科对Ⅱ～Ⅲ度褥疮患者使用了醒脑静注射液外敷，与传统的方法进行了疗效观察。
1 对象与方法
1.1 观察对象 选择2003年3月～2005年12月我院收治的42例褥疮患者（均为家中发现的褥疮），男36例，女6例；年龄在60～80岁之间；Ⅱ度38例，Ⅲ度4例；面积4cm×3cm 26例，8cm×7cm 12例，10cm×9cm以上的4例。褥疮分布在双肩胛骨部、双髋部、骶尾部、臀部。将其分为两组，试验组21例，男18例，女3例，Ⅱ度19例，Ⅲ度2例；对照组21例，男18例，女3例，Ⅱ度19例，Ⅲ度2例。
1.2 方法
1.2.1 试验组 （1）先用无菌剪剪去表面坏死组织；（2）用生理盐水冲洗创面；（3）用碘伏消毒创面［1］；（4）用红外线距创面25～30cm距离烘烤15～20min；（5）创面外敷滴有醒脑静注射液的纱布（根据创面大小不同约5～10ml）；（6）每天治疗2次，分别安排在上午晨间护理后及晚上睡觉前。
1.2.2 对照组 仅比试验组省略第5步，其他方法相同。
1.3 疗效判定标准 （1）完全治愈：创面愈合，上皮覆盖，皮肤颜色正常，不留瘢痕；（2）治愈：创面愈合，上皮覆盖，皮肤颜色发红，可留瘢痕；（3）有效：无分泌物，创面缩小，肉芽组织正在生长［2］；（4）无效：伤口无变化。
2 结果
试验组21例，Ⅱ度褥疮完全治愈3例，治愈16例，Ⅲ度褥疮治愈1例，有效1例；对照组Ⅱ度褥疮完全治愈1例，治愈11例，其余Ⅱ～Ⅲ度的9例均有效。
3 讨论
本组试验显示，使用碘伏、红外线照射、醒脑静注射液外敷治疗褥疮与不使用醒脑静注射液外敷相比较，有疗程短、疗效好等优点。醒脑静注射液主要成分为麝香、冰片、郁金、栀子等，分别具有活血通络、消肿止痛、促进褥疮收敛愈合的作用，且药源充足，方法简便，易于操作，适用于临床使用。
【参考文献】
1 林酶，李美年.固体碘伏在创面处理中的疗效观察.中华护理杂志，1994，29（21）：112-113.
2 刘恩，陈凡华.中医结合方法与传统方法治疗压疮的效果比较.护士进修杂志，2002，4：260-261.
作者单位： 101400 北京，怀柔区中医院
（编辑：陈 沁）