成人静脉输液针头固定方法的改进

　　静脉输液时输液针固定方法分别是将针柄一字型固定后，再在针柄后行一V字型反转折叠再次固定针柄，然后再将针管行S型环绕固定。在临床实践中，我们发现此种常规固定方法存在一定的弊端为克服其弊端，我们对常规固定方法进行改进，经临床应用，效果较好，现将该法介绍如下。

　　1  常规固定方法的弊端

　　（1）一字型固定针柄后，常在针柄后将胶膏从下往上V型交叉反转折叠固定，固定时易将针头带出造成患者2次扎针的痛苦。另外，此种固定方法易使针柄尾部上翘，针尖紧贴血管壁上，易扎破血管使药液外渗于血管外，而终止输液或重新穿刺，给患者造成痛苦。（2）将输液针管在针柄的左侧或右侧环绕—S型固定，其大弯如环绕于针尖以上，当用敷料固定之后，输液针管就会压迫输液静脉通道，而影响其输液滴速，甚至使液体不滴。（3）拔针时，在撕反转折叠的胶布时易将针头带出造成局部出血较多，形成小血肿。

　　2  固定方法的改进

　　静脉输液时将穿刺针柄一字型固定后，固定针管时需将其避开针头及血管走向，在针柄左侧或右侧行—U型环绕，再将敷料固定即可。

　　3  优点

　　（1）输液时可提高操作者的速度减少患者等待的时间，减少了护患之间产生不必要的麻烦和纠纷；（2）拔针时，将固定的胶布撕松，左手拔针，右手按住上盖住针眼的自黏性无菌敷料，这样容易撕下，又可减轻患者的疼痛。在患者未感觉到疼痛时针已拔出；（3）避免因固定针头不妥致血管穿破的弊端，即保证输液的正常进行和治疗效果，又不易污染针头，且基本无出血而达到止血效果；（4）可节约材料，避免不必要的浪费。

　　作者单位： 442008 湖北十堰，郧阳医学院附属东风总医院急诊科

　　（编辑：宋  青）