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整体护理作为一门实践性很强的科学，已广泛应用于临床护理整个过程，它是以病人为中心，以现代护理观为指导，对患者实施生理、心理、社会、文化等全方位的护理，手术是患者治疗过程中极为重要的一部分，为了与病房整体护理接轨，充分体现患者在整个治疗过程中得到整体化，人性化的全方位护理，我院手术室自2002年以来，以手术患者实施了围术期护理，使以病人为中心的服务宗旨真正落实到护理工作中。
1 术前护理
（1）接到手术通知单后，作为该手术的巡回护士，要到病房了解掌握患者的情况，主要通过阅读病历掌握患者一般情况，各种辅助检查结果，术前诊断拟施手术，拟施麻醉方式，与主治医生及责任护士交流，了解简单的手术过程以及术者手术过程中所需的特殊器械、物品等，掌握责任护士对患者实施术前准备情况。（2）通过直接与患者及患者家属的交流，评估患者及家属对手术的认识，评估患者的生理、心理状态，用诚恳、耐心的态度与患者交流，做好自我介绍，并简单介绍手术室的环境，患者需配合的术前准备，简单的麻醉，手术过程，了解需求，通过交流使患者对手术治疗过程有个初步的了解，清除或减少了患者的恐惧，焦虑感，对手术充满信心。使患者到手术室时减少了陌生感。
2 术中护理
（1）护士亲自到病房接患者到手术室，态度和蔼可亲，让患者感觉护士也是他的亲人，并且认真核对病历及患者情况，协助麻醉师做好麻醉准备工作，护士在患者身旁与患者简单交流，给予精神上的支持，分散患者注意力，使患者放松，配合麻醉。护士要体谅患者，不要过早暴露患者的躯体。以免使患者感到紧张，发现患者隐私更不能大惊小怪，取笑患者，要给予同情，执行保护性医疗制度。（2）做好各项手术配合工作，手术过程中护士要注意力集中，避免谈论与手术无关的话题，注意观察患者情况，如患者因术中牵拉内脏等原因引起恶心、呕吐时，应协助患者头偏向一侧，深呼吸，并给予患者心理安慰，减轻患者紧张情绪。（3）准确记录术中情况，主要包括：实施麻醉方式，实施手术术式，术后诊断，术中体位及固定方法，气压止血带使用部位及时间，使用人工材料的种类、规格、数量、器械、纱布、针、线等术前，关腔前、关腔后核对情况，术中用药，输血情况，带回病房的药物，血液的情况，引流管插入部位等，为病房护士术后护理提供可靠的依据。（4）手术结束时，告诉患者手术已结束，为患者擦净血迹包扎切口，及时为患者保暖，亲自护送患者回病房，向病房护士介绍术中情况。
3 术后护理
（1）手术后对患者进行回访，了解患者的精神状态，观察患者有无因术中护理不当引起的并发症，了解患者通过我们手术室一系列的护理活动所产生的生理、心理社会等反应。（2）通过回访，使我们及时发现在护理活动中存在的优缺点，不断互相交流，总结经验，完善手术室整体护理工作。
4 体会
通过实施整体护理，使护士更新了观念，从传统的单纯配合医生手术，保证物品供应应转变为从术前、术中、术后全方位的、主动的护理患者的过程，使我们护士加强了责任感，充分利用语言与患者交流，把一片爱心传递给患者，与患者建立起一种亲密的、信赖的关系，获得患者的理解和信任，达到了护患沟通的目地，使患者减轻、消除紧张、焦虑、恐惧等心理，平安渡过手术期，减少手术并发症，从而达到最佳护理效果。
作者单位： 025450 内蒙古赤峰，赤峰市巴林左旗医院手术室