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乳腺癌是女性患者危及生命的常见恶性肿瘤之一。目前对其治疗主要是采用手术、药物、放射及免疫治疗。现在乳腺癌发病有年轻化趋势，传统的扩大根治手术，大剂量的药物和射线治疗不仅对身体损害过大，而且随着人们的审美观点改变，切除作为女性特征性器官的乳腺会引起患者不良的心理反应。随着医学模式的转变和心理医学的兴起，躯体疾病对患者的精神医学问题已引起临床的广泛关注。
1 术前护理（1）
首先要消除患者的心理障碍，建立良好的护患关系，使患者的心理状态充分表现出来，以便从各个方面来解除患者心理障碍。做好患者住院后消除怀疑、恐惧、不安情绪，使之有良好的心态接受治疗。（2）从医学方面结合病情对患者进行医疗知识宣传，乳腺作为女性特征性器官，保持女性外部特征，发病、轻者，特别是国外，手术范围越做越小，尽可能保留乳腺，并加上其他辅助治疗，在提高患者生存质量基础上得以充分治疗，让患者认识癌症不等于死亡，融洽治疗氛围。使患者心情愉快，增强战胜疾病的信心和勇气。（3）做患者家属工作，家属有时会更得理解患者心理，能够表达出来患者及家属的内心世界。及时发现一些情况，通过做好家属工作，就能做好患者心理准备，同时做到防癌、抗癌、早发现、早治疗的社会宣传。
2 术后护理（1）
术后常规护理，要有严密的科学态度，加强医学基础、理论学习，在护理工作中不断总结经验，掌握各种常见状态表现，减少各种并发症的出现。对患者早日康复起积极作用，减轻患者心理压力。（2）女性对乳腺的切除术后心理会有很大障碍，要充分交流，使患者能减轻心理压力，不产生消极抵触情绪，使患者处于接受治疗的最佳心理状态，缓解紧张情绪，是十分有益的。（3）勤观察，勤询问，不能片面听从患者主诉，同时向家属讲解病情治疗过程，注意事项，让家属充分讲述患者变化，综合整体表现，不能主观臆断，造成不良后果。现代心理医学的研究表明，不仅要表现心理社会因素的致病作用，而且也要充分注意躯体疾病对患者心理活动的负面影响。护理工作不仅仅单纯的躯体疾病护理，而且要做好心理。
3 卫生护理（1）
护理人员要加强临床基础理论的学习，掌握疾病知识及相关知识，避免给患者造成不必要的人为心理负担。（2）护理工作过程也是一个防癌、抗癌、早发现、早治疗的宣传过程，使患者充分认识疾病，不要被各种渠道的宣传而迷惑，产生不良心理，而得不到充分治疗。（3）提高护理人员心理咨询和治疗的水平，不同患者要有不同的方式，提高患者接受能力，增强战胜疾病的信心。（4）护理人员应该关心、理解患者及家属，使其无戒备心理，才能及时发现患者临床和心理问题，做好相应工作，使患者早日全面康复。
（ 作者单位： 150001 黑龙江哈尔滨，哈尔滨医科大学附属第三临床医学院
（编辑：丁剑辉）