护患沟通的交流技巧

    现代社会无论是个人还是社会的生存、发展都离不开与他人的沟通与交流。沟通与交流是护理的灵魂，没有沟通交流就没有真正意义上的护理。护患沟通的到位与否，直接关系到患者的康复程度，良好的交流技巧和灵敏的感觉能力，有助于安慰患者和解除患者身体和心理方面的痛苦。护理人员不仅要有牢固的知识基础和娴熟的操作技术，而且还应延伸和和拓宽沟通视野，充实和深化交流技巧，才能使护理技术有真正的飞跃。所以，护患沟通对护理工作显得尤为重要，护理人员要帮助患者恢复或促进健康，就必须掌握好交流技巧。本文结合工作经验，从交流对象，护士素质和交流途径三个方面探讨护患沟通的交流技巧。

    1  交流对象的复杂性

　护理工作的对象是患者，患者是特殊的、复杂的、脆弱的社会群体。这种特征增加了护患沟通的交流技巧。

    1.1  患者流动性大，而且形形色色、多种多样  入院诊治时间短则一日，多则十天半月，而短时间的接触，很难对患者有较多的了解，因此，就很难找到与患者沟通的切入点与兴趣点。要求护理人员善于察言观色，学会同各种人员打交道。

    1.2  患者年龄跨度大  医院不仅是人的心理和身体的维护站，还可能是人走向世界或告别社会的场所。护士可能面对嗷嗷待哺的婴儿，还将面对生命垂危的老人，就要求我们做到掌握老人、青年、儿童等不同年龄段生理和心理需求。

    1.3  患者自身变化大  患者在入院前、诊疗中、出院后，心理起伏变化是复杂不同的，由入院前的恐惧、担心，到诊疗中的信任、满意，直至出院后放心的一系列变化要求我们的沟通技巧不时变化，随时保证患者的良好心情。

    2  不断提高护士素质

　随着社会的发展，人们要求的提高，护患沟通在护理模式中愈发突出，护理工作不再只是按患者的意愿与多技能相结合护理，还必须满足非传统环境中人员增长的需求，不断与社区，家庭组成伙伴关系。因此，为适应护理工作新的需求，护士应不断提高素质和修养，才能更好地掌握交流技巧。

    2.1  终身学习  护理人员的知识、智慧，独到的交流技巧能够充分满足患者渴望理解与沟通的需要。为了获取更多相关专业知识和技术，终身学习就成为必然。

    2.2  不断提高口才  语言是人类最活跃，最广泛，最直接，最迅速，最有效的交际工具，要实现护患沟通，就要不断提高口才，首先要学会看人说话，考虑患者的语言习惯，年龄特征和工作性质，其次要精心选择话题，关心患者疾苦，不闯“禁区”，避开敏感话题，再次是提问要讲究艺术性，因人设问，把握时机，措辞得体。

    2.3  增加自我修养  护士要很快得到患者的欢迎和信任，使之愿意交流与倾谈，就必须做到不断增强自我修养，如良好的个性特征、涵养、礼貌等。温文而雅的风度，整洁的服饰等，个人的举止行为这种修养与风度，是无形的魅力，却影响着与人相处的有形魅力。

    3  护患沟通的交流途径

　护患沟通是护患关系的纽带，护士的言行直接影响着患者疾病的转归，掌握良好的交流技巧显得尤为重要。

    3.1  非语言交流  非语言交流是伴随语言交流进行的，有人认为非语言沟通的重要性甚至超过语言交流［1］。（1）美化病房，将患者置身于空气清新，窗明几净，干净整洁的病房，这种无声的语言会拉近护患距离。（2）讲究仪表，护士的仪表，对患者能产生强烈的知觉反映，护士整洁的服装，大方的仪表给患者一种安全而受尊敬的感觉。（3）面带微笑，沉着冷静能得到患者的信任与好评、微笑是最美的语言，蕴涵于含蓄的形体之中的良好素质是护患沟通的桥梁。（4）爱意与抚摸。爱是人类最重要的原动力，护患沟通首先要富有爱心，才能拉近与患者的距离，有时出于工作需要，适时的抚摸是一种无声的安慰。

    3.2  语言交流  良好的护患关系的建立需要借助语言的正确运用，无论进行躯体和心理护理都离不开语言这一工具［2］。护理人员需要运用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等方面健康资料，促进患者早日康复。（1）讲话时全神贯注，把注意力放在对方，可使患者感到亲切，对用有声语言交流不便的患者，可用书面语言交流。（2）要尊重患者，礼貌用语，多用体贴关怀的语言调节患者的情绪。（3）言语须恰当，护士作为交流的主要角色，应注意语言的逻辑性，把握好语言的深浅度，尽量避开患者敏感话题，保持适当的距离，不对病情妄加评论，不做出轻率和过早的判断，以加重患者的心理负担或影响今后的工作。（4）言语须亲切，语调柔和，用友善的态度去理解患者，说出使患者感到安慰或心情舒畅的感受。（5）表达清晰，明确。避免粗俗语言或过于专业的名词，不同年龄、性别、家庭及文化修养的患者，应采用适当的语言文字内容及不同的表达方式以求恰到好处。（6）注意观察患者的反应，认真倾听患者的谈话，交谈时要注意观察患者是否高兴、焦虑等心理状态，做到有的放矢。护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础。护患沟通是把对患者的尊重，理解和人文关怀体现在患者入院到出院的诊疗全过程，是为了转变服务理念，规范医疗行为，建立相互尊重，理解信任的新型医患关系［3］。

    ［参考文献］

    1  邹恂.护理程序入门.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1992，99-138.

    2  张旭东，宋维娜.浅议护患口语交流的十项原则.卫生职业教育，2003，21（9）：104-105.

    3  罗小兰，罗招妹.影响护患沟通的因素、对策及效果.中国保健，2006，14（18）：101.

    作者单位： 442000 湖北十堰，十堰市妇幼保健院

　 （编辑：夏  琳）