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众所周知，褥疮是骨折患者常见的并发症。褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧，营养不良而导致受压的局部组织坏死的压力性溃疡，从病理学角度来说可称之为“压迫性溃疡或压疮”。目前认为，压疮发生主要有压力、剪力、摩擦力及潮湿4种因素。正确的评估、积极的预防是临床上预防褥疮的主要方法。预防压疮的工作程序为评估—预防—治疗，积极评估患者情况是预防压疮关键的一步。骨科患者，尤其是骨牵引、颈椎、腰椎、骨盆骨折的患者，由于疾病性质和治疗的特殊性，需要长期卧床休息，不能靠定期翻身（使用气垫床）来预防，按摩受压处皮肤也因患者不宜翻身而受到活动限制，在骨隆突的部位极易形成褥疮，给治疗带来严重的影响，给患者造成巨大痛苦。虽然，我科针对骨折患者卧床时间长的特点制定了交接卡、翻身卡，在患者入院时进行全身皮肤完整性及营养状况的评估，严格执行床头交接班，责任落实到人，降低褥疮的发生率，但却增加了护理工作量，而且还是有些患者不可避免地发生褥疮。
安普贴是一种自黏性高分子无菌水粘敷料，具有良好的透气性和黏附性，而且经过高温辐射灭菌，已经广泛地应用于临床各科室，并获得患者的一致好评，尤其在术后切口周围的保护方面，更具有特别的优势，现将护理体会报告如下。
1 安普贴的使用方法
安普贴使用方法极其简单，根据受压部位面积，选择适宜的安普贴完全覆盖在受压部位，无特殊情况每周更换1次，直到患者安全渡过褥疮易发期。
2 安普贴的优点
对于四肢受压部位的皮肤，安普贴弹性强，同肢体的皮肤黏附性好，可以随皮肤的皱褶而变形，极大地方便了骨科患者手术后关节及肢体的活动。
骨科患者身体骨突出的部位多处外露，如在外露部皮肤发生褥疮，安普贴具有防水性，可以阻断创面与外界不良环境的接触，而且凭借良好的透气性能，可以使破溃的皮肤时刻保持干燥，减少了细菌种植及增生的几率，大大降低了创口感染的机会。
骨科的患者多是劳动能力丧失或截瘫的情况，每1～2 h进行褥疮护理1次，翻身时常需要3～4名医护人员共同完成。而安普贴的使用相当简单、快速，它可以在任何体位下操作，节省大量的人力和时间，降低了护理人员的劳动强度。
安普贴可完全将骨突出部位皮肤覆盖，并与皮肤形成一个整体，不宜移位脱落减少摩擦，使患者感觉舒适，并可保持舒适体位。
3 体位
长期卧床的患者任何部位都可能发生褥疮，如果预防措施不当，褥疮会越来越重，甚至危及患者的生命，很显然的道理，普及健康教育使人们普遍掌握褥疮的相关的知识，对褥疮的预防很重要。及早发现任何部位的褥疮并给以正确的评估，是预防褥疮的关键一步，对患者实行全程、连续化的管理，从而从真正意义上实现褥疮“零”的要求。
安普贴操作简便，价位适中，效果显著，呈肉色，美观，不仅给患者、家属和医护人员带来益处，而且，可以进一步提高护理质量，值得临床推广应用。
作者单位： 161005 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市第一医院
（编辑：杨 熠）