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开颅术是治疗颅内肿瘤的主要手段之一，手术会给绝大多数受术者带来康复。但手术又有威胁患者生命的潜在危险，既有去除疾病修复组织的功能，也有损伤神经及机体，甚至危及生命的危险。从而增加了受术者的心理负担，使他们产生恐惧、紧张和不安。因此，手术前患者的心理准备和心理治疗，已成为外科治疗的一个重要方面，同时也是现代医学发展的新模式之一。这就说明心理护理在医疗护理中必不可少，而且非常重要，有利于调动受术者的主观能动性，使之保持良好的心理状态，积极配合手术。笔者总结多年的护理实践经验，就如何做好脑肿瘤患者的术前心理护理探讨如下。
1 护理人员的自身修养
首先，护理人员自身的心理素质和掌握护理心理学是做好心理护理的关键。护理人员具备良好的政治与业务素质和职业道德，是做好患者心理护理的保证，护理人员只有具备了以上素质，才能以愉快的情绪，正确的态度，饱满的精神和耐心，用真诚的语言和技能做好心理护理，达到有效的心理护理目的。
2 护理措施
手术确定后，患者心情很不平静，既盼望尽快手术去除病根，又惧怕手术带来的伤害，紧张和恐惧常使患者坐卧不安，食不知味，夜不能寐。还有些患者去手术室时周身发抖，极度紧张，这种心理状态对手术和麻醉均十分不利。因此，我们根据不同年龄、性别、性格特点、职业、生活与社会 经历、文化层次以及肿瘤的种类和严重程度，以得体的谈话方式，尊重患者为前提，努力消除患者的紧张和恐惧心理。如用真诚的语言，耐心细致的做好解释工作。以适当的方式告诉患者实施手术的必要性，实施麻醉的意义和方式，以及不实施手术的后果。对可能出现的异常情况应让患者有充分的心理准备，使患者知道什么是正常情况，什么是异常情况，消除患者的恐惧和忧虑。告知患者手术医生均经验丰富，也可介绍患者与患同类疾病经手术治疗逐渐恢复健康的患者交流，增强其对手术的信心，同时对患者的合理要求给予妥善解决。总之，我们医护人员与患者要建立一个友好的关系，对患者要热情、亲善、和蔼、温暖、体贴、谦虚、轻柔。这样，可使患者获得心理上的满足，从而减轻疲劳，振奋精神，使术前情绪稳定，身心处于最佳状态。
3 创造良好的待术环境
为患者安排一个友善、乐观、安静、整洁、舒适的待术环境，做到轻关门窗，走路说话轻盈，以使患者舒适安静的休息和足够的睡眠。同时应避免恶性刺激，如避免让患者看见同类手术患者的痛苦，避免态度生硬与患者发生争执。嘱患者充分放松精神，保持乐观情绪，以最佳的精神状态和健康心理去接受手术治疗，让其感到手术是治愈脑肿瘤的可靠途径。
综上所述，笔者认为通过有效的术前心理护理，多数患者术后也能积极配合治疗与护理，从而减少并发症的发生，促进疾病痊愈。
作者单位： 017000 内蒙古鄂尔多斯，鄂尔多斯市中心医院神经外科
（编辑：陆 华）