点击显示 收起
【关键词】 消毒；医院内感染；效果
医院内感染中最常见的传播途径是医务人员的手。手的消毒是医务人员执行各项操作前后的常规步骤，是杜绝院内感染的重要举措之一。为了防止医院内交叉感染，常规要求在各项护理操作前后采用肥皂及流动的水洗手，但在实际工作中往往由于工作量大、时间紧迫及环境问题而影响手的消毒问题。以我院门急诊输液室为例，一上午输液室平均进行静脉输液80~90人次，除了在开始治疗前洗手外，很难达到每次注射前均洗手的要求，治疗护士不可能每做完一次操作后立刻回治疗室洗手然后再给另一病人进行治疗。所以我们选用了以省时、省力、不伤手、洗手后手部带菌数又符合无菌操作要求的方法，即将小毛巾浸泡在含500 mg/L有效氯的消毒液后擦拭双手的方法进行消毒，现介绍如下。
1 用物准备
带盖消毒小塑料桶两个，无菌小毛巾数条（根据需要定量），500 mg/L含氯消毒液1000~2000 ml。
2 操作方法
先将洗手毛巾浸泡在含500 mg/L有效氯的消毒液中30 min，拧至半干对折两下叠放在干净小桶内盖好备用。按常规进行静脉注射操作。每次操作前取出小毛巾，双手先擦毛巾的外面部分，反折毛巾擦里面，再抖开毛巾同上方法擦小毛巾的另一面，这样每次擦手时双手可利用小毛巾的正反面。经过4次擦洗，用过的小毛巾放进盛有消毒液的塑料桶内浸泡备用。然后操作。治疗完毕后用清水冲洗双手，同时将小毛巾洗净晾干备用。消毒液每天更换后可用于拖地。
3 临床效果
含氯消毒片是一种高效、快速、广谱、无毒、杀菌和去污力很强的消毒剂，对细菌芽孢、病毒均有很强的杀灭作用。我们通过对不洗手对照组80例和观察组洗手80例操作前后进行手的细菌培养，对照组平均手指含菌40 cfu/cm2，观察组平均手指含菌3 cfu/cm2。对比观察表明，不擦手的手指细菌明显高于擦手后。我们要求在操作前严格擦手并注意修剪指甲，不带饰物，以减少细菌藏匿的场所，降低院内感染的机会。此方法在进行无菌操作时方便省时、刺激性小，不伤及皮肤，符合无菌操作要求，值得临床推广。
作者单位：014030 内蒙古包头，包头医学院第三附属医院急诊科