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【摘要】 冠心病是一种常见疾病，不仅需要药物治疗，而且需要精心护理和健康教育，对冠心病患者应进行有针对性的心理疏导。健康教育可使患者养成有益的健康行为，促进患者身心康复。
【关键词】 冠心病；健康教育
在护理过程中，通过对患者及家属传授所患疾病的病因病理、临床表现、诊断治疗及护理知识，调动患者及家属积极参与医疗护理活动，有针对性的实施心理护理与健康教育，提高了患者自我护理保健能力，取得了良好的效果。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组病例106例均符合冠心病的诊断标准，男69例，女37例；年龄43~78岁；退休人员62例，在职人员44例；文化程度大专以上46例，中专以下60例；病史在1年以内有40例，一年以上52例，其余14例均为初发病例。
1.2 实施方法 收集患者健康问题，评估患者的身体状况、心理状态、社会背景、文化程度、生活习惯、经济状况并查阅门诊病历，有针对性地制定护理和健康教育计划。
1.3 结果 经过临床实践，取得了良好的效果，极大程度地减少了并发症的发生，减轻了患者的痛苦和家庭的经济负担。实施患者健康教育，是深化护理改革内涵的重要体现。通过开展健康教育，可以促进健康教育工作的落实，调动护理人员的积极性，满足了患者对健康知识的需求，改善了护患关系，创造了社会效果。
2 心理护理与健康教育内容
（1）针对患者不同心态，有的放矢实施教育，建立良好的护患关系，了解患者的心理状态，取得患者的信任，进行双向交流，共同建立一种指导—合作—共同参与型的护患关系，使患者乐于接受护士传递的信息并深信不疑［1］。（2）大多数冠心病患者都有焦虑、恐惧的心理，患者过于注意自身疾病，感到自己患了不治之症，每天小心翼翼，生怕自己一不小心就会死去，针对这类患者，要做好家属及同事的教育工作，请他们积极配合，共同关心开导患者，使他们感受到温暖与被尊重，在做健康教育时，避免涉及死亡、危险等词句，可以介绍他们接触一些冠脉支架置入术后效果显著的患者，冠脉搭桥手术后痊愈的患者以及经过内科保守治疗症状消失的患者，通过真实的病例增强他们战胜疾病的信心。（3）有些中年人正是事业有成时期，对工作认真负责，对自己的身体满不在乎，即使出现症状也不休息，经常忘记吃药，对这类患者有指导家属督促其吃药、休息，反复讲解，实例举正，讲解此病的危险性及突发性，使患者知道保护好自己的身体可以更多更好的工作。（4）向患者讲解改变不良的饮食习惯对预防此病的重要性。饮食原则以低脂肪，低胆固醇，低盐，高蛋白质，高维生素，多不饱和脂肪酸，多种粗纤维的食物，做到“有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”。（5）日常生活及起居，做到心情愉快，活动要适度，睡眠要充足，大便要通畅，生活有规律，忌烟与限酒，洗澡时间短，不能单独居，服药不能忘。（6）全程健康教育模式。患者住院期间，健康教育不仅局限在正式的有计划的教育活动，还要利用一切日常护理活动做正式教育，如执行各项操作时边实施边讲解，在陪患者做检查的途中，在晨间护理中，在护理查房等时间适时将有关的知识教给患者［2］。健康教育延续患者的生命全过程，入院时为预防联系不到患者，还要留下联系人的详细地址、电话。出院时给详细的书面指导，定期电话指导，必要时家访，嘱患者定期门诊复查，这样不仅提高了健康教育效果，也增加了患者对医院的信任，扩大了医院的知名度。
【参考文献】
1 米光明,林琳.医院健康教育.北京:中国医药科技出版社,1999,9.
2 黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学.北京:科学技术文献出版社，2000，93-94.
作者单位：154002 黑龙江佳木斯，佳木斯市中心医院