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【关键词】 留置;导尿;改进
我科自2005年起对留置导尿方法进行了一些改进,效果良好。现介绍如下。
1 方法
患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫一次性中单。用0.5%活力碘溶液,女性由外向内、自上而下消毒外阴;男性从周围皮肤消毒,而后尿道外口。术者戴无菌手套站于患者右侧,无菌洞巾覆盖外阴部。取无菌弯盆置于会阴部无菌巾上,按导尿常规由内到外再次消毒会阴部,将无菌导尿管末端连接一次性引流袋,尿管前端涂无菌石蜡油。对准患者尿道口,右手持无菌镊夹住导尿管前端轻轻插入尿道,男性约进入20~22 cm,女性约进入4~6 cm,尿液即可流入一次性尿袋。若留置普通导尿管,应用胶布将导尿管妥善固定,若为气囊导尿管,应以无菌生理盐水15~30 ml注入气囊内即可。导尿操作完毕,将尿袋妥善固定。
2 优点
传统的导尿方法需带一把无菌血管钳,夹住尿管末端,在尿管进入尿道后放开,检查是否有尿液流出,然后再将尿管插入2~3 cm。而此种方法不需止血钳夹管,有尿液可自行流出,可直接判断导尿管是否在尿道内,一次就可将尿管送到位。既减少了备物件数,减少耗财,也缩短了操作时间。值得在临床上推广。
作者单位:442000 湖北十堰,十堰市人民医院肝胆胰腺外科