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【关键词】 套管针；穿刺；手法
静脉套管针越来越普遍应用于临床，逐渐替代了一次性注射针。减少病人反复穿刺的痛苦，同时也减轻了护士的工作量；提高了血管的利用率，方便危重病人抢救时的药液输送，为此，笔者对套管针的穿刺方法进行了大量的实践、探讨与总结，现供读者参考。
1 灵活应用临床技巧，发挥良好的穿刺水平
（1）熟悉套管针构造，选择合适的套管针，备好用物。（2）做好心理护理。告知患者使用套管针可以避免反复穿刺的痛苦，减少其恐惧的心理，身心放松，避免因紧张而使血管缩小，有利于穿刺。（3）合理选择血管。为延长套管针的留置时间，一般选用粗、直、弹性好的血管，尽量避免在关节处。（4）进针手法要轻、稳、准。取出静脉留置针，去除针套，原位左右旋松外套管，勿来回抽动，这样可能导致针管破损；左手绷紧穿刺下方血管，右手拇指、食指和中指持稳针翼，取15°～20°角对准血管，当针进入血管可见回血后再推入约0.5 cm即放平针管与皮肤平行，右手拇指、食指继续固定针翼并延血管向前推动至针管全部进入血管，左手配合好缓慢拔出针芯，当针芯退至离出口约3 mm，左手拇指移上前压紧静脉穿刺前端（感觉针尖在血管内的前端），右手拔出针芯，防止血液从针管涌出，快速接下备好的去注射针头的连接器，或套上肝素帽，左手拇指放松少许，利于液体缓慢滴入，以防血液凝固栓塞针管。（5）掌握正确有效的固定方法。取备好的透明胶膜，以穿刺点为中心覆盖，尽量上端覆盖针翼，之后，把已注明有效期限的标签贴在套管针端的接口处，进一步固定套管针。
2 用心沟通，培养良好的心理素质，提高套管针穿刺的成功率
（1）态度和蔼，语言亲切、动作轻柔，给患者一种温馨的感觉，以得到更好的配合。（2）持稳定的心态，操作者从心态上要做到井然有序，忙而不乱，让患者产生信任感，操作过程中分散患者的注意力。
3 小结
总之，使用套管针穿刺时不仅要有精湛的注射技术，还要有良好的心理素质，充分发挥细心、耐心和责任心，多实践多改进多总结，才能提高穿刺的成功率。
作者单位：518108 广东深圳，深圳市宝安区石岩医院护理部