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【摘要】 我院每季度对护理质量进行评估分析一次,总结护理缺陷其基础护理中压疮的发生率占的比例不小,扣分较重,严重影响了护理质量,护理部经常组织讨论采取种种防范措施,力求控制压疮的发生,笔者结合临床经验在脑血管专科对2006年1~12月脑出血住院患者,采用经灭菌处理后的食用金龙鱼预防压疮与2005年1~12月脑出血住院患者相比较收到满意的效果。
【关键词】 植物油;脑血管疾病;压疮预防护理
压疮的预防是临床护理工作的难点之一,脑血管专科昏迷患者多且长期卧床,并且绝大部分的患者有肢体功能障碍,活动受限,给护理带来很大的不便,而压疮的发生率,更不易于控制,护理起来就是难上加难了,笔者从压疮发生的主要因素入手,以预防发生为目的,采用经灭菌处理后的食用金龙鱼植物油应用于临床中。疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 总结2005年1~12月和2006年1~12月我科的住院病历,质控登记本,比较2年脑出血绝对卧床人数、天数、压疮发生情况见表1。表1 2005年和2006年脑出血患者卧床和压疮发生情况
1.2 材料 经灭菌处理后的食用金龙鱼植物油100~500 ml。
1.3 操作方法均由负责护士执行 (1)负责护士深入病房做好解释工作,耐心讲解应用金龙鱼植物油的作用及原理,取得患者及家属的理解与配合,消除思想顾虑。(2)协助家属用温水给患者行床上全身擦浴,待干,护士取少许经灭菌处理后的食用金龙鱼植物油放于手心,双手合拢涂于手掌,均匀抹在患者受压处皮肤,并对骨突部位受压皮肤行轻轻按摩(注意力度与手法),再用无菌棉棒蘸少许涂擦于肛周皮肤,每天早晚各一次即可。
2 护理
脑出血患者一般发病急、病情重、急性期多需卧床4~6周,护士应主动关心患者,加强与患者及家属的沟通,详细讲解卧床患者基础护理中预防压疮的重要性并列举科内同类病友的满意效果,消除顾虑,取得患者及家属的配合,帮助树立信心。护士在操作时,注意双手的卫生,不留长指甲,动作轻巧,并随时注意保护患者隐私,注意保暖以防受凉加重病情。
3 讨论
脑出血患者在急性期多表现为偏瘫、意识障碍、大小便失禁[1]等,此期要求绝对卧床休息,护理起来不合作,加上大小便时排泄毒素,对肛周及臀部皮肤的刺激,一不小心皮肤变红,受压后最易发生褥疮,如果及早采用无菌金龙鱼油保护该处皮肤,它能在皮肤表面形成一层稳定的膜,阻止外来毒素对皮肤刺激,大小便不易吸附于皮肤表面,皮肤不会受伤害,容易擦洗干净。
食用金龙鱼油因具有润滑作用,能提高顺应性,大大减轻皮肤的摩擦力,这也是预防压疮发生的主要措施之一。
食用金龙鱼油成分:菜籽油、花生油、芝麻油并含丰富的Vit E及高度不饱和脂肪酸,使用时可轻轻按摩,有利于吸收,对皮肤具有很好营养与滋润作用。
应用金龙鱼油预防压疮方便、实用、价格低廉,效果显著,无毒副作用,笔者认为在脑外科病房具有推广使用价值。
【参考文献】
1 龙黎明.内科护理学,第3版.北京:人民卫生出版社,2002,628.
作者单位:422000 湖南邵阳,邵阳市第二人民医院