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【摘要】 护理是一门实践性的科学，而临床护理带教是护理教学的重要环节，随着现代医学模式的转变与我国高等教育的改革与发展，对未来护理人员的素质提出了较高的要求，提高护理质量，提高护士素质，发展护理事业，关键在于临床带教的效果。
【关键词】 护生；临床带教；体会
首都医科大学附属北京朝阳医院是一所综合性教学医院，每年都有来自各个院校的护生到临床实习，作为临床教学基地，我科每年有中专生、大专生、本科生三个层次的护生在临床实习和见习。教师自身的素质、业务水平的高低均影响学生，因此我院对临床带教教师有严格的要求及规范化培训，持证上岗，并有严格的考核制度。经过带教实践总结以下几点体会。
1 临床资料
1995～2006年笔者共带教学生65人，其中本科生5人，专科生10人，中专生50人。每位护生在临床实习8周。
2 体会
2.1 育才先育人，教师必须具备良好的素质［1］
2.1.1 正确的专业思想 首先教师应具有高尚的医德、师德、热爱护理工作，有较强的职业素质和正确的专业思想，带教教师的言谈举止要充分体现对本专业的热爱，对所在集体的维护，以便对学生起到潜移默化的作用。
2.1.2 良好的工作作风 护生在临床的实习是护生从护校走向工作岗位的过渡时期，是将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。因此带教教师应具有严谨、认真、求实、勤奋、责任心强的工作作风。和蔼、端庄、乐观、开朗及富有同情心和爱心的态度，使学生体会到可信、可靠和安全的感觉。对工作一丝不苟，对患者认真负责，培养她们爱岗敬业精神，以病人为中心的服务理念。
2.2 因材施教，理论知识与临床实践结合，提高教学质量 了解护生的个体差异，帮助清除不良情绪，根据护理教育现状及不同学生的心理需要明确培养目标，本科实习生思维敏捷，理解能力强，适应环境快，具有扎实的医学理论和护理学知识，并有一定的外语水平。在教学过程中注意满足各层次护生知识结构的需求。
2.2.1 加强操作技能的培养，循序渐进 教师要注重操作中每项操作的第一次，在第一项操作的第一次教学前先让护生熟翻操作程序，强调操作的要点及注意事项。中专生动手能力较强，但是理论知识水平较欠缺，理解能力较欠缺，在讲解的时候要重点强调理论知识。大专生动手能力较中考生稍差，但是理解能力较中专生强，在讲解的时候要强调动手能力，还要适当的加强理论知识的学习。本科生动手能力较中专生和大专生欠缺，但是理论知识扎实，在讲解时主要强调动手能力。尽量使第一次操作成功，操作成功后，教师要在患者面前及时表扬护生，使护生对自己产生自信。在进行完每一次操作后教师要向护生进行提问。
从当前住院患者中挑选1～3例病例，分别由不同的学生准备病历。准备病历时，要求学生按时间顺序分段准备。问诊时，先报患者一般情况及主诉，然后让每个学生说出自己对于这个患者将如何问诊和为何如此问诊的看法。然后，再告知学生进一步的病史资料，逐步将所有病史资料报完。然后，让每个学生说出自己认为对于这个患者而言查体应当重点注意什么及其理由。本科生问诊会很完整，专科生较本科生差但较中专生好。
2.2.2 创造轻松的学习环境 由于护生的个体差异较大，层次不同，所以带教教师应对不同学历的护生有一定的认识，并能根据其特点实施教育。对于积极主动者，以“导”为主，对于学习能力较差者，以“教”为主，对于那些有一定的学习能力，但主动性较差者，以“督促”为主。努力做到因材施教，放手不放眼。
2.3 加强法律意识 随着社会的发展，医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为了使护生对医疗工作的安全有足够的重视，在临床护理教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。本科生对法律意识有一定的认识，中专生和大专生法律意识较欠缺，教师指导学生尊重患者的权利，比如患者的知情权、隐私权、决定权和选择权等，加强责任心，严格三查八对，正确执行医嘱，书写护理病历要做到完整、准确、及时。
3 小结
总之，带教教师只有严格要求自己，掌握正确的带教方法，按带教计划认真对每一位护生进行带教，才能使她们圆满完成实习任务，学到更多的知识。带教教师的素质决定了科室的带教质量与水平，教师的一言一行及所表现的知识水平、专业素质直接影响护生的身心发展及带教效果。中专生、大专生、本科生临床分层次带教，了解熟悉她们的年龄结构、知识水平、思想状况和知识需求，有针对性地开展临床实践。注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感，启发护生的主动思维和自学能力，因材施教，发挥护生的最大潜能，培养出高素质的护理人才，为护理事业做出更大的贡献。
【参考文献】
1 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策.实用护理杂志，2003，19（1）：69.
作者单位：100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科