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【摘要】 目的 更新护理观念，探索护理管理模式，进一步深化“以病人为中心”的整体护理，提高护理质量。方法 引进“星级护理服务”模式，制定护士行为规范和文明礼貌用语，规范交接班时间、人员、对象、内容。结果 当班护士了解患者的病情，掌握护理重点，融洽了护患关系。结论 规范护士晨间交接班的内容和形式是保证护理工作的连续性，提高护理质量的有效措施。
【关键词】 星级护理服务；晨间交接班；护理管理
为了进一步深化整体护理，真正体现“以病人为中心”，提高护理质量。近年来，云梦县中医院注重规范护士晨间交接班，开展了“星级护理服务”活动，制定了一系列“星级护理服务”标准及实施与考核办法，进一步规范了护理人员的语言、行为举止、仪态仪表，使之达到规范化。倡导微笑服务，对患者有服务用语与禁语以及接电话用语，受到患者和社会的普遍赞誉，取得了较好的经济效益和社会效益。在此基础上，我们规范了护士晨间交接班的形式和内容，取得了显著效果。
1 实施程序和方式
1.1 时间、人员、对象 每天晨会后由护士长带领接班护士、交班护士及其他当班护士参加，按病床序号逐一进行，重点对新入院患者、危、重患者、大手术以及需特殊观察的患者进行交班。
1.2 交班形式 接班护士、交班护士站病床中间，护士长和其他护士依次站立。责任护士向患者问好，作自我介绍：早上好！我是×××，是您的责任护士；这是×××护士长，您有什么要求，我们将尽最大努力满足您！
1.3 交接内容 交班护士详细交代患者的病情、心理状况、治疗、护理、用药、检查情况，包括本班已完成的和需要下一班完成的，如：正在点滴的药物和需要继续添加的药物等。给危、重患者测量生命体征、翻身，检查皮肤完整性及受压情况以及各种管道的护理等需要床边查看的内容。护士长同时提出该患者的护理重点，以引起大家的重视。责任护士根据患者需求和具体情况，有重点、有针对性地进行初步的健教，如：饮食、活动、疾病的相关知识。
2 实施步骤
2003年4月在住院部内一科、内二科、外科、妇产科、儿科五个病区开展。
3 效果
3.1 融洽了护患关系，提高了满意度 床边交接班制度是病区常规工作之一，是加强护理工作连续性，保证患者治疗、护理不间断的必要措施。护士长每天带领全体护士按岗前晨会要求进行床边交接班，详细了解患者病情和需要，征求意见，并予以有效的护患沟通，体现了“以病人为中心”的思想。无形中拉近了护患之间的距离，提高了患者对护理的满意度。实施岗前的晨会与床边交接班相结合。三年来，患者对护理工作的满意度调查：科室年平均满意度从2003年的94%上升到2005年的96.2%，无一例因服务态度引发的护理纠纷发生。
3.2 提高了护理质量 医院服务质量的高低受多种因素的影响，而服务态度是主要的影响因素。规范护理晨间交接班的形式和内容，确保了护理工作的连续性和针对性。通过对患者整体情况的交班，使护士长和当班护士详细了解病情，分清主次，对需要重点护理的患者和每个患者的护理重点，做到心中有数，加强护理，从而提高护理质量。
（本文编辑：李晓言）
作者单位：432500 湖北云梦，云梦县中医院护理部