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【摘要】 探讨舒适护理模式应用于慢性鼻窦炎围术期患者的护理效果，对200例手术治疗患者在围术期给予舒适护理，使患者感受到舒适和亲人般的温暖，体现并完善了“以人为本，以病人为中心”的整体护理内涵。
【关键词】 舒适护理 慢性鼻窦炎 围术期 应用
舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”，是使人们在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度［1］。它是一种整体化创造性的有效护理模式。我科在2006年1月将舒适护理应用于慢性鼻窦炎围术期患者，使患者能以最佳的身心状态配合治疗，顺利地度过围术期，提高了患者的满意度。现报告如下。
1 临床资料
我科自2006年1～12月共收治慢性鼻窦炎患者200例，均行鼻内镜手术，其中男145例，女55例，年龄16～72岁。
2 手术前舒适护理
2.1 一般护理 患者入院时，护士起立微笑迎接患者，详细介绍负责护士和主治医师、环境及医院制度，提供安静舒适的住院环境，床单元整齐清洁，询问患者的需求，并尽量帮助解决，与患者建立良好的信任关系。
2.2 心理舒适护理 手术治疗是患者面临的人生重大事件，必然有各种心理问题出现。在手术前，护士长和主管护士应亲自与患者和家属交谈，了解患者情况，介绍手术的目的方法、麻醉方法、注意事项及可能出现的情况，增加患者和家属对手术的认识和理解，以助消除恐惧心理，放松紧张情绪，以最佳的生理和心理状态迎接手术治疗。
3 手术后舒适护理
3.1 卧位的舒适 术后体位舒适能减少患者不适和预防并发症发生。局部麻醉患者术后取半卧位，有利于鼻腔分泌物引流，减轻面部肿胀，从而减轻疼痛及不适症状。经常巡视病房，帮助患者摆放舒适的体位。
3.2 疼痛的护理 术后100％的患者把无痛放在术后需求的首位，是舒适护理需求最迫切的问题［2］。内镜手术后，由于鼻腔有填塞物，张口呼吸，手术伤口疼痛及鼻腔填塞后引起的头胀不适等。鼓励患者表达其疼痛的感受，对疼痛的表达充分重视，尽量使其最大限度地缩短或降低不愉快程度。转移患者的注意力，提高痛阈，同时鼻额部用冰袋冷敷，减轻疼痛。根据患者的情况，尽量预防性地提前给药减轻患者痛苦。
3.3 一般护理 术后加强患者的皮肤、口腔、头发护理，使患者获得身体的舒适及满足其维护个体形象的心理需求。患者往往睡眠较差，应为其提供安静的环境，夜间尽量使用地灯，尽量减少护理操作对患者睡眠的干扰，以保证患者正常睡眠周期。
4 出院患者的舒适护理
提前通知患者，告知办手续的程序，做好出院后服药知识的宣教，指导复诊时间、生活起居的注意事项。出院1周内主动与患者联系做好出院随访工作。
5 体会
运用舒适护理模式于围术期患者的护理，使护理的服务过程更加注重患者的舒适感和满意度，充分体现了护理服务的人文精神，使患者感受舒适和亲人般的温暖，在心理上获得满足感和安全感，使以病人为中心的护理服务宗旨得到体现。同时对护士的专业素质提出了更高的要求，为探讨围术期的护理提供了新思路。
【参考文献】
1 汤洁.舒适护理模式之我见.护士进修杂志，1999，14（10）:23.
2 陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析.护士进修杂志，2002，17（12）:937-938.
作者单位：214062 江苏无锡，无锡市第四人民医院耳鼻咽喉科