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【摘要】 目的 探讨在精神科病房实行人性化管理的实践与效果。方法 开展优秀服务，提倡人性化管理护理理念。结果 通过病房环境和舒适、宽松的管理方式，大大减轻了患者住院的恐惧和陌生感，同时也密切了护患关系。患者满意度从90%上升到98%。结论 人性化的管理是提高患者满意度和赢得市场的重要保证，增加医院的市场的竞争力。
【关键词】 精神科病房 人性化管理
Experience of humanistic management in mental ward
QUE Gui-ying，XU Qiao-ying.Wudong Railway Psychiatric Hospital，Wuhan 430084，China
［Abstract］ Objective To observe the practice and effect of humanistic management in mental ward.Methods We gave good service and advocated nursing idea of humanistic management，so that the inpatients could lighten their fear and strangeness and be in harmony with our nurses.Results Patients’ satisfaction increased from 90% to 98%.Conclusion It is important guarantee that humanistic management can increase the patients’ satisfaction and gain medical market.
［Key words］ mental ward；humanistic management
随着社会不断的发展，医学模式也发生了深刻的变化，人们对身心健康和生存质量有了更新的认识；及时医疗护理质量也提出了更多更高的要求。加之国家把中小医院逐步推向市场化的理念下，如何在新的形势下适应市场的竞争，也是对护理管理者提出了更高的要求，如何护理管理质量，是护理管理者所面临的新课题，于是我科提出如何体现本科精神病房人性化护理管理模式，护理人员纷纷出谋划策，集思广益，提出改造病房为首要，更新设备，添加辅助措施，改善患者住院环境等方面，于是2005年1月对精神科实行全面病房改造［1］。
1 营造轻松的和谐的“三化”就医环境
1.1 医院环境生态化 近1年来，医院先后斥资建成了三个花园，花园中有楼亭、假山、鱼池、乒乓球室、若干个乒乓球台，卡拉OK娱乐室，羽毛球、篮球、排球及音响设施，使患者在住院的条件可以观察，散步、休息、绿地、后径小路、亭台、鱼池、营造一个有山有水、绿树成荫、静谧、雅致的自然环境，在这样一个园林式的医院里，让患者有一种亲和大自然的感觉，更利于患者休心养性，病房随处可见鲜花和草地，早晚闻听鸟语花香，这种身临其境让我们有一种回到家庭，回到大自然，使患者感觉到舒适亲切。
1.1.1 创造温馨舒适化的环境
1.1.2 病房布置上体现人情化 在病房布置上我们以方便、舒适、美观、实用为准则，大胆打破铁门、铁窗、铁床的局面，用宾馆式的席梦思床及宾馆式的床单、被褥、床头板及门均采用菊黄的暖色调，打破传统的一白统天下的格式，地面配以绿色地砖和淡绿色的复合地板，让患者既有宾至如归的舒适感，又有一种家庭一样享受的亲切感。
1.1.3 建立开放式病房 实行家庭化管理模式，让患者和家人的亲情不中断的感情关怀，开放病房大胆打破以往精神病房封闭式的管理，按照贴近人性、贴近生活、贴近家属的理念进行室内布置，设有电视、空调、微波炉、茶具。
患者和家属完全地自由生活在他们各的空间，完全自由支配个人生活需要，使患者在亲情的关怀下安心地接受治疗，使患者尽快恢复身体健康。
2 满足患者的要求搭建交流平台
2.1 精神患者为什么不愿意住院 原因：（1）他们无自知力，对自己的疾病没有正确及足够的认识和领悟因而拒绝治疗，住院治疗。（2）精神病封闭式的管理及单调、不自由的管理模式，使他们常常拒绝住院治疗，我们针对时患者的心理状态，对住院的精神患者要求工作人员态度热情和蔼，语言温和，不要粗暴斥责骂患者，耐心听取患者的倾诉和要求，同时也在适当的条件下满足他们的合理化要求，尽快减轻患者住院的陌生感和恐惧感，经常与患者、家属、实行三方通话，保持良好的沟通与联系，适时将患者的病况告之家属，还减轻家庭成员的焦虑与担忧，向家属提供精神科患者家庭护理咨询及电话回访，并给予相应指导，以促进精神患者生活质量的提高，减缓衰退。
2.2.1 自由和空气是每个人的需求和权力，特别是精神患者住院后，自由价更高，为了减轻住院的枯燥感觉，满足患者的心理需求，我们将按恢复期的病员组成小组，每天安排工作人员对他们轮流带出户外活动，如购物、操场活动、组与组之间打篮球赛、乒乓球赛、羽毛球赛、卡拉OK赛，郊外游玩，设立了“便民服务”、“院友天地”既丰富了住院生活，锻炼了患者的能力，又密切了护患关系，减轻了患者住院的心理压力，同时患者在恢复期开娱疗，工疗活动，如在园林师傅的指导下栽花种草，在蔬菜师傅指导下播种蔬菜，每月召开病友会，每年三次大型联谊会演（“五一”、“十一”和“春节”），在护患同欢的气氛中，患者与工作人员畅所欲言，交流感情，为患者回归家庭及社会，做好前期的准备工作。此外，在患者出院时，我们会送上联系卡，设立了专职人员上门服务的方式，定期了解出院患者状况，同时也为患者及家属提供一些力所能及的帮助，多年我们免费接送患者成了我科经典的便民措施。这些既体现了对精神患者的人的关怀和人性化的管理和服务，增强了护患之间的沟通，也缓解了当前医患之间紧张的关系，渲染了充满关心、爱心、同情心和责任心的护理气氛。
3 效果
3.1 满足了精神科患者的需要 通过在精神病实行人性化护理管理的模式及举措，护士的整体素质明显提高，主动服务意识增识，护患关系更加融洽，提升了护士的职业的“价值观”、“道德观”、人性化管理，以人为本的新的管理理念，以其关注护理工作每一个环节和细节，变被动服务为主动服务，做到护理在患者开口之前，为患者提供了超期望值的服务，充分体现了对精神患者的尊重和关怀，满足了精神患者及家庭的需求，促进了健康行办的建立，加快了疾病的转归。
3.2 促进科室两个效益的提高 科室整体服务质量提高，使患者满意度由原来的96%上升到98%，一年来未发生一起医疗护理纠纷及投诉，社会效益、经济效益明显增长，与全年同期相比，住院人数增长34.6%，经济收入均增长20%。
总之，社会进步和医疗健康专业日新月异，对护理管理者要也会越来越高，人性化管理是护理工作进步与发展，人性化管理就是要充分尊重“人”，作为一种精神存在的价值，也是改善医患关系，构建和谐医院的根本保障。
【参考文献】
1 韩叶芬.人文关怀在老年病房中的实践与效果.护理管理杂志，2006，6（4）：36-37.
作者单位：430084 湖北武汉，武东铁路精神病院