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【摘要】 本文对高血压患者日常的用药、预防,以及对家属的健康宣传教育等方面的知识进行了较为全面的阐述和分析,进一步增强了社区人群健康意识,改善了护患关系,取得了良好的治疗和护理效果。
【关键词】 社区人群 高血压 健康教育
高血压是最常见的心血管疾病,在世界许多国家,高血压都是造成残废及死亡的主要原因之一,因此被认为是一种危害社区人群健康最严重的疾病,列为国家社区慢性病管理和预防的重点疾病,在开展社区卫生服务中加强对高血压的防治,降低发病率和减少高血压并发症的发生已是当前卫生保健工作面临的一项迫切任务,因此健康教育尤为重要。
1 指导社区居民了解高血压的有关知识
向居民讲解高血压病的病因、危险因素、临床表现、主要治疗方法、并发症的预防等相关知识,并针对认识误区进行重点指导、宣教,及时反馈信息、确保健康教育效果。指导高血压患者以正确的心态对待疾病,提高对高血压疾病治疗的重视,积极配合治疗,同时增强自我保健意识,从而改善生活质量。
2 高血压患者用药指导
2.1 指导患者正确服药 视血压控制情况下由医生指导调整剂量,避免停药后血压突然升高,出现停药综合征。
2.2 不擅自停药 指导患者不要在自觉症状改善或消失后随意停用降压药,需得到医生相关检查后,由医生决定停药时间。
2.3 指导患者不睡前服用降压药 服药期间不饮酒,定期测量血压,在家密切观察病情变化,如有特殊情况及时就医。
3 强调高血压预防的重要性
高血压不仅是一种独立的疾病,还是心脏病、脑卒中、肾衰竭等疾病的主要危险因素,高血压人群平均寿命较正常人短15~20年,因此,降压治疗非常重要,另外,建立健康的生活方式是关键。
3.1 饮食指导 限制钠的摄入,每日应低于6 g;保证足够的钾钙摄入,如绿叶蔬菜、豆乳类食品;体重超重者应注意限制热量和脂类的摄入。
3.2 减轻精神压力 帮助患者学会放松疗法,尽量减少或避免负性情绪对高血压的影响。
3.3 戒烟戒酒 帮助患者了解吸烟饮酒对人体健康特别是对心血管的直接影响,并指导患者戒烟和尽量避免被动吸烟,限制饮酒。
3.4 运动 增加运动,根据年龄以及身体状况选择步行、骑车、游泳等有氧运动,指导患者合理安排运动时间,告知患者血压有明显昼夜波动,一般夜间血压较低,清晨起床后血压迅速升高,如选择清晨运动,应在服用降压药或进食后进行比较安全。
4 对患者家属的宣教
家人的关心、支持和督促对高血压患者来说也是一个非常重要的因素,对提高高血压患者治疗依从性有积极的作用。通过对患者和家属实施健康教育,让家属参与到患者的治疗和监测中,改变家庭生活方式,使患者的整个家庭建立起一种和谐的家庭关系。
社区健康教育有利于提高社区居民对高血压危害性的认识和重视,从而增强了居民健康意识。有助于高血压患者取得良好的临床疗效及减少并发症,从而提高了远期的生活质量和健康水平。社区健康教育的开展,极大地改善了护患关系,拓宽社区护士知识面,还提高了护士的独立工作能力。在实施健康教育过程中,社区护士还需利用心理学、行为医学、人文知识对患者实施药物、心理、行为等一系列的综合督导干预,其自身必须加强学习,除要了解有关高血压的知识及治疗进展外,还应掌握沟通技巧,使患者能愉快的接受护士关于治疗和护理的建议。从而控制病情发展,获得良好的治疗和护理效果。
作者单位:210042 江苏南京,南京市玄武区锁金村社区卫生服务中心