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【摘要】 监狱医院中的护士不仅担任着一般护理者的角色，满足患者生理、心理、社会文化、感情精神等方面的需求，还承担了预防和维护的职能、管理和教育的责任、咨询和矫治的义务、决策和发展的精神等，充分地运用心理、人际、法律等理论知识和实践探讨为监狱患者这个特殊的群体进行科学的整体护理。正确、全面地解读监狱医院中护士角色的内涵有利于促进监狱医院护理工作的发展。
【关键词】 监狱医院 护士 角色
在监狱医院中的专业护士不仅担任着一般护理者的角色，满足患者生理、心理、社会文化、感情精神等方面的需求［1］，而且还需要运用心理、人际、法律等理论知识和良好的心理素质为监狱医院患者这个特殊群体进行严格的管理和细致的教育工作。因此，监狱医院的护士角色内涵显得更为独特、深邃。
1 护理者与预防者
由于监狱人群密集、生活条件限制、卫生行为养成差，使得监狱患者疾病传播快，病程发展迅速，在发病住院时往往病情已比较严重，他们对医护人员治疗、护理的依赖也更为明显。首先，护士必须取得患者的信任，广泛地收集患者主、客观资料，包括入狱、入院前的资料和入狱、入院后的资料，作出准确的护理诊断，然后根据患者的具体情况作出全面的护理计划、执行计划并及时做出效果评价和调整计划，对患者进行科学的整体护理。由于环境特殊性，监管护士在护理过程中必须遵循无菌技术和消毒隔离措施，贯彻卫生防疫办法，做好卫生宣教，严密防止艾滋病、结核病、乙肝、痢疾等传染性疾病的流行。
2 管理者与沟通者
监管护士既是监狱住院患者自然的管理者，也是法定的管理者，有责任也带有强制性地管理患者在住院期间的行为活动及负责其身心健康整体的护理，这种管理包括了疾病治疗管理、生活卫生管理以及健康教育管理。这种管理的过程是监管护士充分运用护理人际沟通技巧，进行思想沟通、信息沟通与心理沟通［2］，解决患者社会问题、疾病问题、心理问题，营造良好的护患关系，病区氛围从而实现的。
3 权威者与教育者
由于社会角色关系及专业知识技能决定，监管护士在监狱医院护患关系中具有绝对的权威性，监管护士要恰当地运用这种权力，采取集体教育与个别教育相结合，课堂教育与辅助教育相结合，狱内教育与社会教育相结合的办法，注意充分调动患者的主观能动性，保证疾病护理及健康教育的效果。
4 咨询者与矫治者
监狱住院患者不仅存在躯体上的疾病，其心理问题也是比较突出的，主要存在悲观消沉、对立抵触、孤独无助等不良心理［3］，监管护士必须应用专科知识解答如何预防和减轻病痛，促进身心健康的问题。对心理障碍较为严重的患者还需要运用心理学的理论和技术进行矫治，帮助监狱住院患者树立战胜疾病的信心，促使其配合治疗，也为其回归社会奠定良好的基础。
5 协调者与维护者
监管护士应当具备良好的协作能力，处理好与监管医生、管教人员、患者及相关社会人员之间的关系，尽可能地调动各种积极因素，合理分配物质资源，帮助患者满足健康需求，维护患者基本需要。监管护士要具备专业责任心，尊重监狱住院患者的人格，反对歧视，在患者的合法权益受侵害时，应依法保护，使患者免受伤害。
6 学习者与发展者
受监狱封闭式管理的影响，监管护士往往缺乏竞争的意识与进取的动力，因此需要加强系统内单位、个人之间的学习探讨，扩大与社会医疗机构的交流合作，采用岗位培训、进修学习、学历教育等多种方式提高护士专业素质，培养监管护理研究人员，实施监管护理学的理论研究，丰富发展护理理论及基础知识。
由此可见，监狱护士角色更多的被赋予了管理和教育的责任，承担了咨询和矫治的义务，兼备了决策和发展的精神，但归根到底专业的护理是所有角色的核心内容。监管护士只有不断学习，发展和继承才可能使监管护理工作赢得维护人民安宁、社会和谐的社会效应，才能扣准监狱护理工作人性化、法制化的时代脉搏。
【参考文献】
1 李小妹.护理学导论.长沙：湖南科学技术出版社，2001，15.
2 李继平.护理人际关系与沟通教程.北京：北京科学技术出版社，2003，8.
3 周勇.心理健康教育.北京：法律出版社，2005，2.
作者单位：423000 湖南郴州，郴州监狱医院