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【摘要】 分析了60例妊娠剧吐病人的情况，对患者采用有针对性的护理措施，结果表明，通过正确有效的、针对性强的护理措施，密切了护患关系，稳定了患者的情绪，使治疗收到良好效果。
【关键词】 妊娠剧吐；心理护理；输液护理；饮食护理
妊娠剧吐是妊娠早期常见症状，多在12周前自然消失，一般不需特殊护理，只有少数孕妇反应严重，恶心、呕吐频繁不能进食影响身体健康甚至威胁生命者称妊娠剧吐，需住院治疗。引起妊娠剧吐原因不明确，可能与血中绒毛膜促进腺激素急剧上升有关，精神紧张型孕妇较为多见，故本病极可能与精神因素有关，为了孕妇的身心健康和优生优育，我们予正确的治疗和护理,使她们顺利度过早孕反应期,现将妊娠剧吐患者护理体会总结如下。
1 临床资料
本组患者60例，均为停经50～85天宫内妊娠者，年龄20～34岁。厌食、反复呕吐7～20天，不能进食3～7天，中度脱水伴代谢性酸中毒18例，并尿酮体（++～+++）。经过精心治疗和护理，均痊愈出院。
2 护理方法
2.1 心理护理 妊娠期孕妇的心理随妊娠的进展而有不同的变化，虽然妊娠反应是一种自然生理现象，但妊娠剧吐，特别是第一次妊娠及每次妊娠都有妊娠剧吐反复发生的患者，会产生不同的压力恐惧及焦虑情绪，影响整个妊娠的心理状况，影响母婴的健康。护理人员应全面了解患者的心理状态，充分调动病人的主动性，帮病人分析病情，使病人了解妊娠剧吐是一种常见的生理现象，经过治疗和护理是可以预防和治愈的，消除不必要的思想顾虑，克服妊娠剧吐带来的不适,树立妊娠的信心，提高心理舒适度。
2.2 输液护理 静脉护理可以迅速调整脱水及补充各种营养物质，是治疗妊娠剧吐的主要手段，因妊娠剧吐患者普遍输液较多、输液时间长，病情反复给病人带来不适，护士在输液前后应考虑病人的感受，输液前做好解释工作，操作时做到沉着、稳健、熟练、一针见血，尽可能减少穿刺中的疼痛，经常巡视输液情况，观察输液是否通畅，针头是否脱出，输液管有无扭曲、受压，注射部位有无液体外溢、疼痛等。经常询问病人治疗效果，严密观察输液情况，使病人心理上得到满足，减少躯体不适。
2.3 剧吐与止吐饮食护理 妊娠剧吐往往与孕妇植物神经系统稳定性、精神状态、生活环境有密切关系，患者在精神紧张下，呕吐更加频繁，引起水及电解质紊乱，由于呕吐后怕进食，长期饥饿热量摄入不足，故在治疗同时应注意患者心理因素，予以解释安慰，妊娠剧吐患者见到食物往往有种恐惧心理，胃纳差，因此，呕吐时禁食，使胃肠得到休息。但呕吐停止后应适当进食，饮食以清淡、易消化为主，还应含丰富蛋白质和碳水化合物，可少量多餐，对患者进行营养与胎儿发育指导，把进餐当成轻松愉快的享受而不是负担，使胎儿有足够的营养，顺利度过早孕反应期。
作者单位：264002 山东烟台，解放军第107医院