心理护理与护患关系的探讨

【摘要】  护理人员要做好患者的心理护理，首先要建立良好的护患关系，明确护患关系沟通技巧，掌握各种不同的心理特点，注意语言交流的保密性、艺术性，使患者充分相信护理人员，讲出更多的真实信息，有利于疾病的治疗及患者的康复。

【关键词】  护患关系;心理护理

    心理矛盾的成因在于欲望的不遂，不遂的欲望压抑着五脏六腑，即引起各种心理疾病和身体疾病。如何做好患者的心理护理，作为一名护理人员首先要明确护患关系沟通的技巧，调动病员的主观能动性，改善患者接受诊疗及护理所需的心理状态，提高患者内在条件的适应程度，才能充分帮助1  建立良好的护患关系

    心理护理需要通过护患之间良好的人际关系来实现，要患者解决心理上的疾病和促进身心健康的恢复。

    帮助患者解除躯体上的病痛，并克服各种心理上的障碍，促进其心理康复，这些职责决定了护患关系是一种有目的的治疗性关系，需要护理人员认真、刻意、谨慎促成和建立。因此要求护士主动接触患者、关心患者疾病，同时满腔热忱地面对患者，将对患者的爱心同情和真诚相助的情感融化在语言中，如面带微笑走进病房向患者说“早上好，感觉比昨天好些了吗，睡得好吗”等。还要关心患者的心理、社会及家庭问题，并建立和谐的护患关系。当然语言的内容要严谨、高尚，符合伦理道德原则。

    我们深知语言是沟通护患之间感情的桥梁，良好的语言能给患者带来精神上的安慰。记得曾经给一位患脑血栓的患者输液，由于患者语言不清，当时患者比划着不愿输液的动作，而且性情非常急躁，笔者马上向患者解释输液的重要性，并安慰他、鼓励他，如“你今天用的药是用来恢复你的语言能力和肢体功能的，输液期间有什么不适或需要我们帮助的请您告诉我，我们会帮你解决的，我相信你一定能够配合我们治疗，你的病一定能够好起来的…”，最后患者微笑着接受了治疗。

    2  注意语言交流时的保密性

    一般情况下护士要实事求是地向患者解释病情和治疗情况，因为患者有权知道自己的病情，保密性是针对患者知道病情真相后影响其病情而言，因此护士可视不同对象，有的可真言，有的需委婉、含蓄，要尊重患者的隐私权，患者不愿陈述的内容不要追问。如有一位患者在门诊辅助检查时发现肺部肿瘤，当时因为没有思想准备，又非常紧张，并再三追问得了什么病。这时医护人员一致表示没得什么病，只是一般的肺炎。另一方面把病情向家属交代清楚，使患者在良好的心态下进行治疗。在保护性医疗护理工作中，说话要谨慎，注意保护型语言，表情自然，语言委婉，使患者树立战胜疾病的信心。

    3  掌握不同的心理特点，让患者自己讲出更多的真实语言

    无论在病房还是在门诊都可以直接面对各种心理状态不正常的患者，所以做好心理护理可以判断患者的心理异常程度、特点和原因，有时患者会发泄自己的负面情绪，但讲得不彻底，就不能顺利进行治疗，心理治疗的医患交流必须以真实的信息传达为前提，否则不可能有疗效。这就必须在临床细致观察，掌握它们各自不同的心理特点，如恐惧心理、疑问心理、比较心理、渴求心理、依赖心理、羞辱心理、绝望心理、自恃心理等。

    4  加强语言艺术、提高护理人员健康水平

    在护理工作中，护士在患者面前的语言对患者身心的影响有时是难以估量的。一句好的语言、一句体贴入微的问候，可使患者得到极大的安慰，可缩小护士与患者的距离，增强亲切感，护士的语言只要能充分表达对患者的善良意愿与同情，只要能以文雅和善感的语言给患者以鼓励、信任、安慰、体贴和关怀，患者就愿意沟通。

    护士要用自己的语言使患者产生信任感，才能全面了解患者、不断治疗疾病和对患者实施心理护理。因此要不断提高语言艺术水平，才能有利于提高护理质量。同时护理人员自己必须具有较高的心理健康水平，才能以健康、愉悦、稳定的情绪，正确的态度和观点，饱满的经历和耐心去影响并帮助患者解决心理问题，达到改善患者不良心理、恢复健康的目的。要提高护理人员健康水平，就必须加强自身修养。要热爱护理工作，努力学习，积极进取，善于团结人，诚恳地帮助别人，也乐于接受别人的帮助。要正确地对待工作和学习，积极进取，要正确地对待工作和学习中的困难和挫折，树立正确的人生价值向导，积极、乐观地对待人生。这样自己才能具备较高的心理健康水平，才能与患者进行很好的心理沟通。

    以上是心理护理与护患关系的探讨。总之心理护理不是单纯的安慰和劝导，而是要求护理人员在充分尊重患者的情况下，在护理过程中，有目的、有艺术性地通过语言、行为、态度和姿势等改变患者不良的心理状态和行为，使之有利于疾病的转归和促进患者身心早日康复。

作者单位：154400 黑龙江桦南，桦南县孟家岗镇八虎力乡卫生院